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2020医保更新又有新消息!仑伐替尼纳入初审名单,再次踏上医保谈判之路

作者:小D|2020年09月24日| 浏览:3201
2020年8月,国家医保局对外发布了重磅消息:正在进行2020年医保目录药品调整的工作方案,面向社会公开征求此次医保药品目录调整的意见。

紧接着,通过我们的医患平台,咚咚肿瘤科向患者们征集到了上百条宝贵的抗癌故事,还有他们对于抗癌药物最迫切的希望。(详见:2020医保目录反馈:数百位患者真实抗癌故事,仑伐替尼、免疫治疗、跨癌种医保成热门呼吁

就像文章中说的,我们希望通过我们亲历的抗癌故事,用我们共同面临的困境难题,去推动整个国家抗癌药物的合理应用和国家医保改革的进程。

点点星光,汇聚成海,念念不忘,必有回响!

9月18日晚,国家医保局正式发布《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》,经过一系列药品审核审查工作,医保药品目录调整终于有了新消息出现。


仔细阅读公告附件,在2020年国家医保药品目录调整申报名单中,“甲磺酸仑伐替尼胶囊”醒目在列!这就意味着在咚咚所有医保留言中呼声最高的,超过一成患者都期待纳入医保的靶向药物仑伐替尼,即将再次开启医保谈判之路!


如此喜讯,真当得上所有肝癌患者欢呼庆贺。当然,这仅仅是一个开始,我们更希望仑伐替尼能顺利纳入医保,为奋力对抗肝癌的患者们卸掉一些的经济负担。

一、“十年磨一剑”的仑伐替尼,如何当得起中国肝癌患者的“救命药”?


在仑伐替尼上市以前,中国的肝癌患者可以用“内外交困”来形容。

一方面,肝癌是中国最具特色的癌症类型,发病率、死亡率双高,中国以全球18.5%的人口,认领了全球每年超过50%的肝癌新发病例,因此肝癌又被称为“中国癌”。针对我国60岁以前的男性,肝癌是发病率和死亡率最高的肿瘤,没有之一。

另一方面,肝癌的治疗手段却及其匮乏。对大部分晚期患者而言,曾经的肝癌治疗只能通过介入、射频消融等局部治疗方式,以及传统化疗来控制肿瘤的发展,临床疗效始终不尽如人意。

2007年,肝癌患者迎来了第一个可选的靶向药多吉美(索拉非尼);索拉非尼虽然带来了治疗理念和药物选择的更新,但遗憾的是,根据索拉非尼的三期临床数据显示,它的疗效并不是十分理想。在2007年后的整整11年,肝癌的靶向治疗油盐不进,始终原地踏步。

终于,2018年9月,仑伐替尼正式登陆中国,正式终结了国内肝癌患者们的“十年药荒”。

上市两年,仑伐替尼之所以依然当得起如此高的赞誉,是因为它确确实实给中国的肝癌患者们带来了不可想象的临床生存获益:

在一项名为REFLECT的临床实验中,在中国患者人群中,相比靶向药物索拉非尼,仑伐替尼实现了“全垒打”:不仅客观缓解率3倍于索拉非尼(43.8% VS 13.2%,mRECIST 独立影像评估),无进生存期也样近3倍于索拉非尼(9.2个月VS 3.6个月);


更重要的是,仑伐替尼组在中国人群的中位总生存期高达15个月,而索拉非尼组只有10.2个月,足足提高了4.8个月!而在后续的针对真实世界患者的用药分析中,仑伐替尼同样取得了一致的好成绩!仑伐替尼在肝癌的靶向治疗领域是当之无愧的“弄潮儿”!

仑伐替尼在肝癌领域跨越式的疗效提升,彻底改变了中国肝癌“缺医少药”的局面。

二、单药不仅疗效惊艳,联合免疫治疗更是惊喜不断,“王炸”组合创造更多奇迹


时间向后推进,仑伐替尼创造的奇迹仍然在继续。仑伐替尼在国内上市,惠及到大部分晚期肝癌患者后,免疫治疗也随之兴起。仑伐替尼这位抗癌“猛将”,再插上免疫治疗这双翅膀,会不会出现1+1>2的神奇疗效呢?研究者们开始了进一步的探索。

于是,被医生和肝癌患友们乐称为“王炸”组合的仑伐替尼联合PD-1抑制剂出现了。2020年ASCO会议上,一项名为KEYNOTE-524的临床研究更新了数据,仑伐替尼与免疫治疗的联合不负众望,再传佳音:

这个临床中,仑伐替尼与PD-1抑制剂联合治疗下,肝癌患者的客观缓解率达到了46%中位生存期达到了史无前例的22个月,创下了肝癌治疗新历史。

 

同时,我们需要认识到,免疫单药在肝癌治疗尤其是一线治疗中疗效非常有限,没有仑伐替尼这匹“千里马”,纵然有个“好鞍”,也仍然无法决胜千里;而这,正是希望仑伐替尼进入国家医保目录呼声如此之高的原因!


仑伐替尼的治疗神话,依旧在众多的肝癌患者身上继续。

三、坎坷医保之路,希望2020我们能在医保目录里详见

 

相比仑伐替尼不断创造神话的疗效,它纳入医保的道路却是无比坎坷。


2018年,仑伐替尼上市。虽然一经上市就推出了相关的慈善赠药政策,但已经背负了抗癌高额花费的肝癌家庭们,面对仑伐替尼的费用仍有不少负担,“药好却贵”是不少患者无法逃避的问题。

因此,在2019年仑伐替尼纳入医保就承担了广大肝癌患者的强烈呼声和期待。在医保谈判中仑伐替尼也成了所有患者备受瞩目的药物之一。然而,谈判最终惜败,仑伐替尼无缘医保目录。

所幸,2020年,我们又看到了仑伐替尼在医保申报药品名单中出现,并通过了国家医保局的初审,也就意味着仑伐替尼将再次踏上医保谈判之路。

就像我们上文中说到过的,点点星光,汇聚成海,念念不忘,必有回响!我们此前所有患者的发声已经被听见,仑伐替尼承载的,是中国肝癌患者最诚挚的期待。

仑伐替尼,希望2020能与你在医保目录中相见!


封面图来源:摄图网

本文仅供医学药学专业人士阅读

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