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医生问答

丹dany 已回答

我想知道这个骨髓穿刺结果，是不是没有骨髓抑制，但是血小板很低，是什么原因造成的，输了血小板也补不回来，输特比奥有用吗，还有腹水，肚子胀，腹水怎么消？

#胆管胆囊癌 2019年12月10日

双双_830 已回答

女59岁小细胞肺癌晚期。伴纵隔内淋巴结转移，远端肺野阻塞性改变，在天津肿瘤医院做了8次化疗，三次局部麻醉下行选择支气管动脉化疗栓塞术。一次栗子，停疗6个月严重咳嗽，上个月胸片检查6.9。芒吃一个月艾坦，这个月检查6.0。但咳嗽没有减轻。地方医生说肿瘤缩小不一定是艾坦的原因，艾坦不是治疗小细胞肺癌的。让做40天左右的放疗，才能让肿瘤缩小或消失。才能不咳嗽，现在是该做放疗？还是继续吃艾坦好呢？

#小细胞肺癌 2019年12月10日

蒙面斗士已回答

肝内胆管癌复发，这是在分别在两家医院做的mr，第一家做了消融，复查医院mr显示多发转移。第二张图是在化疗医院做的普美显mr，显示肝内未见明显复发。到底已那个为准。肿瘤标志物afp不断升高，ca199一直正常。请问接下来怎么治疗，k药联合化疗已经第6针。之前是吉西他滨联合顺铂，现在是白蛋白紫衫醇联合s1。都未见肿瘤指标下降。

#胆管胆囊癌 2019年12月10日

我爷爷75岁肺鳞癌晚期，目前已经做过一次化疗，紫杉醇＋信达pd1免疫检测表达是50％.，肿瘤大小2.5*2.3老人现在有骨转移，每天吃止痛片目前食欲正常.就是没做化疗前还可以走几步，现在整个下半身腿部只能简单的蜷缩一下，整个腿部肉已经缩在一起了，整天就是昏睡，头脑清醒，腿疼起来很疼，可以自己排便，就是无法坐立更不可能走路，想问下各位这是免疫治疗副作用吗，后续治疗方案是什么，老头身体能抗的住治疗吗。

#肺鳞癌 2019年12月10日

艺术人生已回答

原发性肝细胞癌术后30个月，近日复查发现肺部有结节，经察看以往的胸腔CT，发现17年肺部就有这个结节，我的问题是 : 1、经观片似乎感觉近期的CT片此结节有中心空洞，请专家看片论断。2、1024CT靶扫描与CT三维重建是不是一回事情。3、这二种方法哪种比较适合判断我的肺部结节是否恶变(此问不含patct)。

#肿瘤内科 2019年12月10日

蒙面斗士已回答

患者于两月前声音嘶哑，几天后症状消失，淋巴结开始肿大，右肩膀疼痛，在地方做的加强ct，显示喉部肿瘤，转院后petCT显示多发骨转移瘤，患者于几天前下肋骨位置开始有感觉了，想问问医生建议采取什么治疗方法，靶向和pd1能用吗?

#头颈部鳞癌 2019年12月10日

淑芳已回答

女，46岁，肝癌，6月手术，10月24介入未发现病灶，仑伐联合拓益治疗，当时甲胎548，左肝最大结节7mm。目前甲胎1134，最大结节29mm，乙肝DNA正常。是否确定该方案无效？接下来该怎么治疗？

#肝癌 2019年12月10日

卡林家已回答

我奶奶今年85岁了,上个月底查出来胃癌,医院建议我们手术,考虑到她年龄大了,怕术后愈后不好,很纠结,有没有更好的治疗方案呢？还是一定需要手术,老年人还是以保证生活质量为主吧…

#胃癌 2019年12月10日

蒙面斗士已回答

肝内胆管细胞癌多处转移患者，pd1+白紫+卡培他滨治疗中，今天突发肚子痛寒颤，接着肚子痛缓解，但是发现尿不出来了，都快憋的不行了，有什么办法吗？有可能是什么原因吗？

#PD-1 2019年12月09日

意卿卿的树洞已回答

医生您好，请忽略前个问问，报告贴错，我妈妈结肠癌，新辅助治疗，目前第四次化疗结束。附图前两张为化疗前CT，后两张为第四次化疗前做的CT，想请问两个问题:①新报告里说肿瘤范围较前局限，该怎么理解? 是好还是不好?目前分期仍旧没改变,是否达不到手术标准? ②新报告总体呈现来看,是不是化疗还是对我妈妈有效的?是不是比之前会好很多?目前她体感比较好,没有以前那样定时腹痛,胃口相对也比较好。谢谢解答

#肿瘤内科 2019年12月09日

意卿卿的树洞已回答

医生您好，我妈妈结肠癌，进行新辅助治疗，目前第四次化疗结束。附图前两张为化疗前CT, 后两张为第四次化疗前，前几天做的CT，想请问两个问题:①新报告里说肿瘤范围较前局限，该怎么理解？是好还是不好？目前分期仍旧没改变，是否达不到手术标准？②新报告总体呈现来看，是不是化疗还是对我妈妈有效的？是不是比之前会好很多？目前她体感比较好，没有以前那样定时腹痛，胃口相对也比较好。谢谢解答！

#肿瘤内科 2019年12月09日

蒙面斗士已回答

麻烦专家看一下我妈宫颈癌鳞癌，有转移，目前做了以下检查，请问是不是最好再做一下Pet ct，盆腔磁共振还没做，还需要检查什么，准备住院了。这属于晚期么？是放化疗结合么？本身有干燥综合症，免疫力低，放化疗能受得住么？中医保守治疗可以么？治疗方法费用及存活时间，感恩，谢谢专家一定说详细一些，我们跑了好多趟医院好几个医院了，排队检查就觉得耽误时间了。

#宫颈癌 2019年12月09日

蒙面斗士已回答

麻烦专家看一下，肺腺癌1A患者妇科查体报告:内透声欠佳，内见多个带状分隔这个是恶性肿瘤吗？谢谢

#卵巢癌 2019年12月09日

简_112 已回答

爸爸上个月确诊口底癌，医生建议手术，因为手术要切除舌头跟下鄂骨，考虑到手术的风险性跟术后生活质量，我们放弃手术，打算保守治疗。现在在医院用靶向药加化疗，但因为生活条件不太好，我们用不起现在使用的靶向药（尼妥珠单抗），这个药需要自费，没有纳入医保。我想问一下有没有其他纳入医保针对我爸这个病灶的靶向药，现在我们真的无力承担治疗费用，希望大家多多指教，谢谢了

#头颈部鳞癌 2019年12月09日

蒙面斗士已回答

妈妈查出肺腺癌，基因检测19突变，服用凯美纳一直到19年9月左右，耐药后抽血基因检测没有任何突变，然后又组织检测结果显示还是19突变，而且免疫表达阴性，免疫无效，没有T790M突变，但在血检后妈妈就开始盲吃9291，现在十来天了，自我感觉还好。1、现在还可以继续盲吃9291吗？2、没有790M突变还是19突变是不是意味着奥西替尼9291还是会有效果，3、免疫也不受益有没有更好的方案。谢谢各位专家

#肺腺癌 2019年12月08日

蒙面斗士已回答

因癌痛吃10mg奥斯康定一天两片，持续四个月，免疫治疗后疼痛缓解，改吃泰勒宁一天三到四片，持续六个月，后发现止痛药上瘾。现在已经没有疼痛了，仍然一天两片泰勒宁，到时间不吃就打喷嚏、流鼻涕、浑身酸痛，请问怎样才能戒掉止痛药？

#肿瘤内科 2019年12月08日

太阳灯已回答

病人去年三月份确诊肺腺癌晚期，盲吃吉非到今年六月份，发现病情加重，又吃了两个月的9291病情还是没有好转，现在吃回吉非将近20天，目前发现她体感比前段时间要好一点，现在刚刚做了各方面基因检测麻烦医生看看现在有什么好的治疗方案，看看还有没有什么靶向药合适，谢谢！

#肺腺癌 2019年12月08日

yiwei 已回答

胃癌晚期腹膜转移肠梗阻，达伯舒的pd1用了无效，进口的k药效果会好点吗

#胃癌 2019年12月08日

大陆大已回答

肝癌手术7月做的，当时膈肌就有转移，大的病灶做掉了，太小的无法处理，一直吃仑伐替尼至今。九月ct膈肌没见啥，10月中旬做了次预防介入，肝脏造影没病灶，当时没给膈肌做ct看。然后11月25日ct复查肝脏没事，膈肌有2cm的软组织结节。请问这是仑伐替尼耐药了吗，九月五号的ct还看不见啥，11月25的ct就2cm了，有没有什么方法对付这个右边膈肌肿瘤的手术方法。

#肝癌 2019年12月08日

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