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中草药不要乱吃:可能致癌,还好几种!

|2017年10月23日| 浏览:3.06万

 

2017年10月18日,国际权威杂志《science translational medicine》发表了一篇震撼性的封面文章:含有马兜铃酸的中草药,可能会导致肝癌的发生!

新加坡和我国台湾的科学家,首先研究了来自我国台湾两家医院的98个肝癌标本,对它们进行了全外显子组测序,结果发现78%的标本,都带有马兜铃酸的“分子标记”。

随后,他们又对来自世界各地的1400份肝癌标本进行了仔细的研究,发现来自内地89个肝癌标本中有47%的病人带有马兜铃酸的“分子标记”;26个越南的标本中,5个与马兜铃酸有关;而来自北美的标本中,只有4.9%的标本携带马兜铃酸相关的“分子标记”;来自欧洲的标本中,只有1.7%的标本携带该“分子标记”。

马兜铃酸是众多中草药中都富含的一种化合物,而包括我国台湾在内的东南亚地区,中华文化传承地比较好,中草药比较流行。因此,这些地区的肝癌,普遍带有马兜铃酸的“分子标记”。

事实上,这已经不是第一次马兜铃酸被提示可能致癌了。截止目前,已有四五十篇公开发表的学术论文提示,马兜铃酸可能与泌尿系统肿瘤的发生密切相关,尤其是与肾癌和膀胱癌。

美国约翰霍普金斯大学的Rosenquist TA教授,对一个28000多人的人群进行分析后发现食用超过250mg的马兜铃酸,得肾癌的风险将提高1.25倍!

新加坡国家癌症中心的Rozen SG教授发现,大约10%-30%的东南亚地区的膀胱癌患者携带有马兜铃酸相关的“分子标记”(其中不少病友有明确的食用富含马兜铃酸的中草药历史),而这个比例在欧美的膀胱癌患者中低于0.5%。

而Schmeiser HH教授采用先进的质谱分析和色谱法,在接触含有马兜铃酸的中草药的病人的肾小管中,精确地提取出了马兜铃酸代谢以后所产生的致癌物。这些病人中,少数人是十几年甚至是20多年前偶然使用的含有马兜铃酸的中草药,由此产生的致癌物质竟然可以在体内留存超过20年!

说了这么多,到底哪些中草药、中药富含马兜铃酸呢?

根据《中华人民共和国药典》以及其他权威数据库,如下中药材富含马兜铃酸:

广防己、马兜铃、天仙藤、关木通、青木香、寻骨风、朱砂莲、淮通、南木香、管南香、青香藤、通城虎、鼻血雷、假大薯、白金古榄、汉中防己、异叶马兜铃、管南香、广西马兜铃、蝴蝶暗消、粉质花马兜铃、萝卜防己、思茅马兜铃、金狮藤、柔毛马兜铃、白金果榄、百解马兜铃、大叶青木香、背蛇生、海南马兜铃、凹脉马兜铃、川西马兜铃、变色马兜铃。

根据《中华人民共和国药典》,如下中药制剂富含马兜铃酸:

二十五味松石丸 、十香返生丸 、大黄清胃丸 、小儿金丹片 、止咳化痰丸 、分清五淋丸 、龙胆泻肝丸 、安阳精制膏 、导赤丸 、妇科分清丸 、纯阳正气丸 、冠心苏合丸 、排石颗粒 、跌打丸。

如果还在吃中药的病友们,自己看看方子研究一下,是否含有上述药材!

 

参考文献:
[1]Aristolochic acids and their derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout Asia. Ng et al., Sci. Transl. Med. 9, eaan6446 (2017)
[2]Aristolochic Acid in the Etiology of Renal Cell Carcinoma. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2016 Dec;25(12):1600-1608
[3]Mutation signatures implicate aristolochic acid in bladder cancer development. Genome Med. 2015 Apr 28;7(1):38.
[4]Exceptionally long-term persistence of DNA adducts formed by carcinogenic aristolochic acid I in renal tissue from patients with aristolochic acid nephropathy. Int J Cancer. 2014 Jul 15;135(2):502-7.
[5]付桂香,赵世萍. 含有马兜铃酸的中草药及制剂. 中日友好医院学报 2003 年第 17 卷第 2 期: 110-112

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