就在刚刚落幕的瑞士卢加诺国际恶性淋巴瘤会议上，CAR-T疗法绝对是大赢家，多个知名公司如诺华、凯特、Juno等，都展现了旗下CAR-T产品抗淋巴瘤的治疗结果，再次引起热议。
现如今的CAR-T，治疗血液肿瘤，可谓是天之骄子，集万千宠爱于一身。在这里，咚咚肿瘤科，先给大家介绍下CAR-T本身（推荐复习咚咚肿瘤科之前已经发表过的重磅科普文章：惊世突破 or 谋财害命：详解肿瘤免疫细胞治疗（必读！））。
CAR-T ，嵌合抗原受体T细胞，通过改造T细胞来赋予其非HLA依赖的方式识别肿瘤抗原，从而比天然T细胞受体TCR能识别更多的目标。就是俗称的开挂了，活脱脱肿瘤界的太平洋警察。CAR-T的设计包括肿瘤相关抗原结合区、胞外铰链区、跨膜区和胞内信号区。下面图形象解释了CAR-T家族发家致富史：
CAR-T疗法又是怎样应用于临床呢？一般简要来说分为以下几大步骤：
③扩张：体外培养方式扩增CAR-T细胞；
④回输：预先清除患者体内已有免疫细胞，再把扩增好的CAR-T回输病人体内；
⑤观察：接下来就是观察啦~
下面让我们铛铛铛，呈上今天的重头戏！这张图可是咚咚肿瘤科，花了不少功夫整理的呢（截取实验的主要结果）~为了方便起见，部分名词用英文代替，对应中文解释如下：
TFL：转化的滤泡淋巴瘤
ASCT：自体干细胞移植
DL1S：单份1剂量水平
DL1D：双份1剂量水平
DL2S：单份2剂量水平
ORR：客观缓解率
CR：完全缓解
PR：部分缓解
OS：总生存期
CRS：细胞因子释放综合症
B-ALL：急性B淋巴细胞白血病
CLL：慢性淋巴细胞白血病
NHL：非霍奇金淋巴瘤
可以看出，三家公司关于CAR-T产品研究都取得很喜人的成绩。今年7月12日，美国FDA还将审核CTL-019治疗儿童和成人复发和难治B细胞急性淋巴细胞白血病；如果一切顺利，这将是有史以来，第一个获得权威机构正式批准上市的免疫细胞疗法。
究竟哪一家公司的产品会率先通过审核，获得治疗复发、难治非霍奇金淋巴瘤的资格，让我们拭目以待。
参考文献：
[1]http://www.onclive.com/conference-coverage/icml-2017/tisagenlecleucelt-highly-active-with-durable-responses-in-dlbcl
[2]http://www.onclive.com/conference-coverage/icml-2017/axicabtagene-ciloleucel-nhl-data-presented-as-fda-weighs-approval?p=1
[3]http://www.onclive.com/conference-coverage/icml-2017/jcar017-impresses-in-updated-dlbcl-data
本文仅供医学药学专业人士阅读
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