近年来前列腺癌的发病率快速上升,在世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中排名第二。随着人口老龄化和饮食结构的变化,我国前列腺癌发病率近年来也迅速上升。
前列腺癌患者在治疗期间一般均可经口摄食,因此目前对前列腺癌患者营养治疗的报道较少。但前列腺癌患者在长时间治疗过程中会出现各种相关不良反应,需要通过饮食营养调节来进行改善,因此很有必要对处于不同治疗阶段的前列腺癌患者进行营养风险筛查和营养评估,从中筛选出存在营养风险和营养不良的患者进行合理的、针对性的营养治疗。
前列腺癌饮食营养治疗:
1. 高脂肪摄入与前列腺癌的发病风险呈正相关性;
2. 全素食有助于降低罹患前列腺癌的风险;
3. 保持健康体重和规律的体育锻炼可能有助于前列腺癌的预防和治疗;
4. 高脂牛奶摄入量的增加可能会升高前列腺癌患者肿瘤特异性死亡率;
5. 维生素和矿物质对前列腺癌的预防和治疗有无作用存在争议;
6. 增加富含番茄红素、茶多酚的食物对降低前列腺癌发病风险有益;
7. 饮食和营养治疗有助于减轻存活肿瘤患者的特异性疲乏程度。
推荐意见
1. 对前列腺癌患者及其家属应常规进行营养教育。
2. 前列腺癌患者应控制总能量摄入,坚持低脂饮食, 减少红肉类食物的摄入。
3. 保持合理体重和适当运动有助于前列腺癌的预防。
4. 前列腺癌患者应控制钙的摄入,适量多食用豆制品。
5. 通过饮食调节保持瘦体组织和其他正常机体成分, 能减少肿瘤相关性疲乏、减轻各种治疗相关不良反应和提高前列腺癌患者生活质量。
6. 增加富含硒元素、番茄红素食物的摄入可能有益于前列腺癌的预防。
7. 晚期前列腺癌患者出现营养不良或者预计将有7 d以上不能进食,或每日摄入能量低于日能量消耗的 60%且超过10 d时,建议进行肠内、肠外营养。
8. 摄入富含维生素C、维生素E、茶多酚、白藜芦醇的食物一定程度上有益于包括前列腺癌在内的部分恶性肿瘤的预防。
Chinese Society of Nutritional Oncology,Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutrition. Expert opinion on nutritional treatment for patients with prostate cancer. Electron J Metab Nutr Cancer, 2021, 8(5): 503-507.
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