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蒙面斗士 已回答
今日查房,患者仍有发作性双下肢放电样疼痛,VAS评分7分,给予盐酸曲马多治疗后症状好转。患者自觉双手握力较前差。神经系统查体:意识清楚,言语流利,查体合作。计算力正常,颅神经检查未见明显异常。双上肢骨间肌肌肉萎缩,双下肢腓肠肌肌肉萎缩。 双上肢三角肌5-级,双侧肱二头肌、肱三头肌肌力4-级,双手握力3-级;左下肢髂腰腰肌力2级,右下肢髂腰腰肌力3级,左下肢股四头肌肌力2级,右下肢股四头肌肌
#肿瘤内科
5条回答
  • 陈明

    全身多处弥漫性骨转移,考虑血液系统来源可能性大,注意重点排查多发性骨髓瘤,建议骨髓穿刺和转移灶活检明确诊断!中老年男性,还要注意查psa排除前列腺癌,肺癌等实体肿瘤!

    2018-04-04

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  • 李广欣

    双下肢放电样疼痛以及双手肌力下降,您需要警惕脊髓的问题,最好做一下全脊柱核磁。

    2018-04-05

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  • 复旦华山医院王鑫

    查颈椎增强磁共振,看看有没有脊柱病灶脊髓压迫或者髓内有病灶。尽快明确病理检查,有脊髓压迫到局部病灶可以放疗,还是以药物治疗为主。

    2018-04-05

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  • 肖春晖

    建议做个脊髓和胸腰椎磁共振,排除是否脊髓病变。

    2018-04-06

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  • 小破庙

    复查腰椎磁共振等评估有无脊椎转移。

    2018-04-06

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