张晓东-主治医生

从CT检查上看，患者应该为舌癌术后复发转移，目前吞咽疼痛明显，左颌下包块，就与颈淋巴结转移有关。由于术后未行放化疗，处置上可以先行双侧颈部淋巴结调强放射治疗，结束后给予辅助化疗，提高局控率。其次，术后组织基因检测，包括PD-L1,TMB表达，如有高表达或基因突变，放疗同时或结束后免疫治疗，进一步延长无进展生存期。此外，若患者拒绝放疗，二次手术也是可以考虑的，但创伤相对较大。最好是放化疗及免疫治疗。

季硕超

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陈明

目前来说考虑转移，建议行放化疗综合治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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