张晓东-主治医生
从PET-CT检查上看,鼻咽癌全身多发骨转移,鼻咽部病灶活性不高,控制尚可。目前腿部酸疼,无法行走,考虑与骨转移放疗后水肿压迫神经有关,属于正常反应,可以甘露醇及激素脱水消肿,减压治疗,并保持下肢减少活动,减轻不适。待放疗结束后,若身体状况许可,可考虑化疗联合PD-1免疫治疗,并定期唑来膦酸抗骨转移治疗,抑制癌细胞发展。从现有研究进展上看,GP方案+K药治疗效果较好,必要时改用阿帕或安罗+K药。
2019-06-25
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