张晓东-主治医生

从最新的头颈部MRI检查上看，扁桃体鳞癌O药治疗后右侧鼻咽部、左侧口咽部及颈部多发淋巴结，对比以前片子，要考虑肿瘤复发。CT检查提示肺部仍然有多发结节，炎症可能性较大，部分增大病灶毛刺样改变，也要怀疑转移可能的。总体来说，原发部位是稳定的。下一步处置意见:1.参考以前放疗计划剂量分布，针对局部新发病灶，还可以再程放疗，控制肿瘤进展。2.考虑到K药有耐药可能，建议联合安罗或阿帕替尼，抑制肿瘤进展。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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肖春晖

总体评估病情还是问题，建议继续目前方案。

陈明

目前没有进展，不一定是恶性的。