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蒙面斗士 已回答
溃疡性中分化胃腺癌术11个月后发现肝胰腺转移,现对比片子发现术后6个月肝已经转移,当时没发现。 一线化疗6次奥沙利铂+替吉奥(无效)。 HER2(3+),微卫星稳定MSS. 现在有两种方案, 第一种(已经确定可以入组)临床研究PD-1+伊立替康(针对一线化疗失败患者)(免费)。 另一种赫赛汀+伊立替康或紫杉醇(可以报销)。 治疗中可控情况下用射频消融将肝处治疗。 用哪种方案比较好
#PD-1
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    此病例已看过,方案选择已提供。肝脏多发转移,赫赛丁治疗期间,如部分病灶反应不明显的话,射频消融还是有意义的,还有SBRT立体定向放疗,在控制局部病灶进展方面,疗效较好,推荐用。

    2019-06-30

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 102"

    2019-07-01

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  • 谢晋平

    肝门部肿瘤纳米刀效果较好。远离胆管,大血管的肝脏肿瘤可选择微波或者冷冻消融术。

    2019-07-01

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 161"

    2019-07-01

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  • 陈明

    可考虑入组临床研究!

    2019-07-02

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  • 肖春晖

    建议化疗联合赫赛汀方案。如果肝脏转移灶不多 可以考虑局部消融。

    2019-07-02

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    更建议赫赛汀+伊立替康方案,肝脏可以局部治疗

    2019-07-02

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  • 刘纪涛

    要是PD-L1、TMB高可以入住临床实验。

    2019-07-02

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