张晓东-主治医生
从甲功检查上看,比较符合甲亢表现。根据既往用药情况,应该与PD-1治疗有关。处置上,1.如有明显甲亢症状,倒是不推荐PD-1继续应用,但安罗替尼应该可以的。同时给予丙基硫氧嘧啶或他巴唑,抑制甲状腺素释放,另外,口服适量泼尼松或强的松片,抑制免疫不良反应,减轻甲状腺炎症。2.如无甲亢相关症状,PD-1也可以继续用,但是尽可能延长用药间隔时间,其他甲亢处置同前。3.请内分泌科专家会诊,协助治疗。
2019-07-11
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2019-07-11
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2019-07-11
立刻收听陈明
考虑PD-1引起的甲亢,建议配合甲亢治疗,同时检测甲状腺功能,后续可能发展为甲状腺功能减退,目前不影响免疫治疗!
2019-07-12
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建议内分泌科会诊,治疗甲亢,继续目前治疗方案
2019-07-13
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