张晓东-主治医生

从提供资料上看，主要是甲状腺右侧叶可见实性结节，分级为4a级，的确有恶性可能，建议行增强MRI检查，协助判断。其次，结节细针穿刺活检，明确病理更加可靠。条件许可的话，核素扫描也可以的，如为冷结节，更加支持癌可能。但就现有的超声检查结果，是有恶性可能，个人认为可能性估计不超过30%。如果实在担心，手术切除行术中冰冻切片检查，更加准确。

季硕超

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陈明

4a.结节，存在一定的癌变风险，建议手术切除！

刘宁

4a级还是建议手术明确一下的

张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑4a有恶性倾向，建议手术切除明确病理