张晓东-主治医生
从胸水病理报告上看,提示有癌细胞存在,暗示胸膜转移可能,不考虑肺炎,也不用消炎治疗。鉴于K药刚用两天左右,但不知道用了几次,高度怀疑K药疗效不佳及反应性胸腔积液。处理上需要胸腔穿刺引流,并灌注顺铂化疗+贝伐单抗联合治疗,抑制胸水生长。K药还可以继续用2-3次,根据胸水情况及影像学变化,再调整治疗方案。此外,基础处理,如利尿、补充蛋白及血浆等,减少胸水产生,必要时也可局部热灌注化疗。
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