季硕超

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张晓东-主治医生

根据补充资料，患者恶黑晚期免疫治疗后，出现胸腔积液及脑积水，应该为免疫性炎症所致，已行脱水降颅压及激素抗炎治疗，目前疼痛明显及神志不清，脑压较高，病情的确较重，预后极不理想，处置上暂停甲强龙，建议换用地米10mg+高渗糖每日两次，配合白蛋白、血浆及速尿消肿，更好减轻脑水肿，改善意识程度。其次，口服阿昔替尼+替莫唑胺，暂停K药治疗，控制病情发展。此外，请ICU会诊，协助治疗。

云杉坪

效果不好，建议ICU会诊，必要时转ICU治疗，气管插管，呼吸机辅助呼吸，维持一下，但是意义不大。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前来看预后不是很好，建议甘露醇加地塞米松脱水。

肖春晖

这种情况预后不佳，继续脱水 激素治疗