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v iSh 已回答
肝移植后2年 肝脏多发 射频2处后后细菌感染 格兰仕阴性菌 败血症 抗生素治疗14天后人特别虚弱 走几步就累 坐车都坐不住 一天睡15小时 又休息了两周 好转很多 到时还是累 现在指标接近正常 问题1现在适合去做介入载药微球吗 不做的话 肝脏内病灶又担心发展太快 问题2 如果做的话 靶向药物已经吃了2周了 手术期间需不需要停
#肿瘤内科
4条回答
  • 季硕超

    一,微球是中段栓塞,在肝细胞肝癌需要与碘油末梢栓塞联合,单一微球效果并不好。二,单纯血管内介入手术,如果血小板,凝血没有异常,可以不停药手术,停药与否并不是手术绝对禁忌。

    2019-12-05

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肝移植后复发消融治疗后,感染较为严重。目前已抗感染治疗,身体一般状态尚可。若肝功能及其他化验指标大致正常,能耐受介入风险,载药微球栓塞是可以考虑的,能带来获益,但一定要控制好感染,维护好肝功能方可实施介入,这样风险相对较低,疗效也更好。治疗期间,尽可能暂停靶向药物使用,减轻肝细胞损伤。微球结束后3-5天,再恢复靶向药物,最好乐伐替尼。如有肝炎病毒复制,还需积极抗病毒治疗。

    2019-12-05

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  • 云杉坪

    可以介入微球,靶向药物建议不用停。

    2019-12-05

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 126"

    2019-12-05

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