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v iSh 已回答
肝移植后2年 肝脏多发 射频2处后后细菌感染 格兰仕阴性菌 败血症 抗生素治疗14天后人特别虚弱 走几步就累 坐车都坐不住 一天睡15小时 又休息了两周 好转很多 到时还是累 现在指标接近正常 补充一下 靶向药用的是阿帕替尼 目前效果不大 肿瘤还在进展 乐伐和卡博都用过 主要是先骨转然后肝转最后肺转 现在还有什么药可用? 另外白蛋白紫杉醇能否用于载药微球之前的灌注化疗?
#肿瘤内科
6条回答
  • 季硕超

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    2019-12-05

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  • 云杉坪

    可以多吉美或者瑞格非尼,白蛋白紫杉醇用于灌注效果不佳。

    2019-12-06

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  • 张晓东-主治医生

    根据补充资料,肝癌肝移植后全身广泛转移,多种靶向药物已耐药,这种情况靶向药物方面可以考虑多吉美或瑞戈非尼,并配合中药槐耳颗粒或甲基斑蝥片。对AFP超过300,条件许可的话,雷莫芦单抗也是可行的,对控制病情发展还是有益的。鉴于目前可能在口服抗排斥药,PD-1不合适。肝动脉灌注方面,白紫对肝癌其本上是无效的,依据也不充分,可以灌注华蟾素、小苏打等,对肝癌还是有较好疗效的,载药微球推荐铱90放射治疗。

    2019-12-06

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 159"

    2019-12-06

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  • 肖春晖

    这种情况,可以考虑换瑞格非尼

    2019-12-07

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  • 陈明

    可以用,目前建议先支持治疗,一般状态改善改善再介入治疗!

    2019-12-07

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