张晓东-主治医生

根据提供资料，患者输尿管癌肝肺转移，原发灶已手术切除，目前已GC方案化疗两周期，现贫血明显，鉴于其疗效较好，还可以继续使用，化疗前血红蛋白升高到90以上比较合适，促红素针可以正常用。从化验结果上看，肾功能有所升高，肌酐清除率在下降，说明肾脏解毒功能在减退，下次化疗时可以适当减量，减为以前的80%剂量，安全可靠，疗效也有保障。护肾方面，可以口服金水宝及百令胶囊，必要时请肾内科会诊，协助治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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云杉坪

目前化疗效果较好，血红蛋白86也可以，肾功能正常，肾小球滤过滤67.8也还可以，可以继续化疗，建议同时中医辩证处理。