季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者乳腺癌晚期全身广泛转移，从最新检查结果上看，肝转移灶较前增大增多，中度腹水，肝功能尚可，中度低蛋白血症。目前利尿剂使用上，可呋塞米加至40mg，并输注白蛋白和血浆，促进腹水排出，如腹胀明显，还要腹穿引流。目前血压仍然偏高，络活喜、倍他乐克改为每日两次。口腔溃疡方面，可口服双花百合片清热解毒，康复新保护局部粘膜，必要时口服抗生素或泼尼松片消炎消肿。如难以控制，也可依维莫司停用。

云杉坪

还可以口服杜仲片降压，口腔溃疡用漱口水，同时含康复新。

陈明

目前肝功能尚可，建议可加大利尿剂剂量，必要时补充白蛋白，降压方案建议改为拜新同联合倍他乐克看看

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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