老病例一份。家父转移性鳞癌，胸骨柄肿块伴骨质破坏。后发现腿部-咚咚肿瘤科

苏小西已回答

老病例一份。家父转移性鳞癌，胸骨柄肿块伴骨质破坏。后发现腿部疼痛，核磁确认也是转移瘤。治疗方案：吉西他滨顺铂替雷利珠。护骨针：地舒单抗。其中，化疗进行了两程，第二次化疗结束后，针对腿部转移瘤进行局部放疗，目前放疗进行中（一共十次）。图一是初诊报告，图二图三是二化后报告。请问医生我们这个报告是不是预示方案有效？其中的空泡空洞这些首次出现，是提示什么呢？三化可以推迟多久呢？（放疗中）

#肿瘤内科 2021年07月15日

5条回答

梁智勇副主任医师努力帮助别人

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2021-07-15
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者有可能为右肺鳞癌，纵隔及骨多发转移，化疗、免疫治疗后。从最新检查结果上看，胸骨病灶较前是有缩小，纵隔淋巴结较前有增大，有可能是免疫反应，总体疗效尚可，放疗可正常进行。关于空泡、空洞问题，考虑肿瘤联合治疗后液化坏死，提示前期治疗是有效的。第三次化疗，可在放疗结束后2-3周进行，血常规、肝肾功能正常下进行。

2021-07-15
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2021-07-15
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季硕超

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2021-07-15
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肖春晖

继续目前方案，建议化疗2周期后评估效果

2021-07-16
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