母亲牙龈癌术后一个月复发转移颈部胸锁乳突肌表面。老人基础病多-咚咚肿瘤科

Wayne_834 已回答

母亲牙龈癌术后一个月复发转移颈部胸锁乳突肌表面。老人基础病多，有高血压糖尿病等，因此没有二次手术。目前采用k药联合西妥昔治疗4个月，各6次。目前疗效好，病灶缩小非常明显。有几次用药前心电图异常，Qtc间期延长。据我观察，用靶向后两三周内心电图会异常。这种情况是停用靶向单k还是把靶向的药量或用药间隔时间拉长已充分代谢毒性？联合治疗有时候分不清楚哪种引起的，但是之前ji c停用三周靶向后心电图才恢复

#头颈部肿瘤 2021年09月07日

7条回答

张晓东-主治医生

从检查情况看，靶向、免疫治疗效果还是可以的。至于心电图显示Q-T间期延长，依据以往经验，可能与靶向药物毒性有一定关联。如无明显心慌、胸闷不适，下一步处置上建议延长西妥昔单抗间隔时间，尽可能减轻心脏毒性，并请心内科会诊，协助治疗。如动态心电图发现Q-T间期进行性延长，当心严重心脏传导阻滞，必要时及时停用爱必妥，还用单K药治疗。

2021-09-07
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2021-09-07
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梁智勇副主任医师努力帮助别人

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2021-09-07
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季硕超

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2021-09-07
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肖春晖

建议心内科会诊

2021-09-09
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陈明

建议心内科会诊，不建议轻易停药或延长用药时间

2021-09-09
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李帆发上等愿结中等缘享下等福

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2021-09-09
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