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Wayne_834 已回答
请教一下医生,母亲用完第七次k药后出现乏力 食欲不振, 查皮质醇低 11.78,请问是否需要皮质醇恢复后或停激素药后才可以继续k药? 另外老人有糖尿病和心脑血管疾病,口服哪种激素比较好,剂量和服用方法和减药方法如何操作,谢谢。
#头颈部肿瘤
5条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

    下载客户端即可收听 152"

    2021-10-15

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  • 张晓东-主治医生

    从化验结果上看,皮质醇偏低,考虑为肾上腺免疫性炎症。目前乏力,食欲不振,应该与之有关,还要当心甲减问题,建议完善甲功六项,排除一下。结合免疫相关毒副反应处理指南,同时又合并糖尿病和心脑血管疾病,下一步处置上建议暂停K药,口服短效的泼尼松片或长效地塞米松片抗炎,剂量方面按照0.5-1mg/kg/d使用,大约1-2周左右重新复查皮质醇,如升至正常,可以考虑减量50%,再维持1-2周就可以停下来。

    2021-10-15

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 138"

    2021-10-15

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 177"

    2021-10-15

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  • 陈明

    可以补充激素同时继续免疫治疗

    2021-10-16

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