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小奋斗_904 已回答
前面有咨询过,因病人吃安罗,白细胞和血小板升不上去,医生原打算上药的,就停了,加上疫情十月份开始吃安罗在家,盐酸羟考酮片早4,晚5粒,右上肺袖切,4,7月上碘粒子,现两后胸膜增厚,前胸,后背明显增加疼痛。现在用信迪利单抗可行不?属腺磷癌,Pt53突变,或还有其他办法否?
#肺癌
3条回答
  • 梁智勇

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    2022-11-30

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺癌术后,胸膜及肋骨转移,既往已行靶向及粒子植入治疗,现胸背部疼痛明显,还是与肋间神经受侵有关,处置上可以继续口服盐酸羟考酮缓释片,具体剂量可调整至早晚各5粒,还要加服加巴喷丁或普瑞巴林胶囊协助镇痛。如疼痛仍然厉害,可以改用芬太尼透皮贴或氢吗啡酮镇痛泵、局部冷消融止痛。至于免疫治疗方面,也是可以考虑的,从安罗替尼+信迪利单抗联合治疗研究数据看,疗效还是挺好的。此外,还可以选择化疗+免疫治疗方案,如培美曲塞或吉西他滨+顺铂联合PD-1,对整体疾病控制方面,有效率尚可。

    2022-11-30

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 180"

    2022-11-30

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