张磊 副主任医师
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02-16
梁智勇 副主任医师
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张晓东-主治医生
患者这种情况的确支持同步放化疗后巩固免疫治疗模式,如果实在担心放疗范围过大,引发放射性肺炎可能,下一步处置上可以选择低剂量放疗,如40-50Gy,但照射范围不宜太小,最好覆盖纵隔肿大淋巴结,否则达不到治疗意义,同时鉴于PD-L1 TPS非常高,尽可能放免同步进行,后期如身体状况尚可的话,可以继续免疫维持治疗。
02-17
肖春晖
建议局部进展病灶放疗,放疗后继续免疫治疗