张晓东-主治医生

从最新检查资料上看，患者肝癌综合治疗后，肝S6包膜下融合病灶有强化，范围较前增大，提示局部未控，其余病灶控制尚可。鉴于半年内有心脏搭桥术，应该还在服用抗凝药，参照相关研究进展，下一步处置上建议继续PD-1免疫治疗，国产的信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗都是可以的，使用间隔时间可调整至4-6周一次，经济条件许可的话，支持使用卡度尼利单抗AK104，疗效会更好，免疫治疗期间还可尝试载药微球栓塞治疗，进一步提高系统疗效。

梁智勇 副主任医师

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肖春晖

建议靶向联合免疫

张磊 副主任医师

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