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蒙面斗士 已回答
我爸爸22年肝ca,可乐组合联合治疗,后来afp从35涨到三百五十几,今年四月份开始换成阿帕替尼+恩沃利单抗,现在afp降到11左右,但是异常凝血酶原总体相对于换药之前还是上涨了,异常凝血酶原没有每次都检查,最近上涨才开始定期监测,想知道这个和什么原因有关,另外,不管是仑伐还是现在的阿帕替尼+恩沃利,我爸都腹泻严重,想知道有没有好的办法解决,蒙脱石散,易蒙停吃了也没啥效果
#肝癌
4条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    07-16

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    07-16

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  • 张晓东-主治医生

    从化验结果上看,PIVK-II的确呈现先升高后下降的表现,这个主要与免疫治疗起效慢有一定关联性,后期稍有波动,可能与靶免起效后肿瘤坏死继发炎症有关,总体来说,阿帕替尼+恩沃利单抗联合方案还是有效的。关于腹泻问题,与药物相关胃肠粘膜炎症有关,除了常规止泻药外,还可以使用生长抑素类似物奥曲肽止泻,或者运用中药汤剂也管用。

    07-16

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  • 肖春晖

    这个考虑可能肿瘤异质性导致,部分肿瘤细胞耐药,建议以影像学评估为主,腹泻可以蒙脱石散和易蒙停联合

    07-17

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