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蒙面斗士 已回答
病人胆管癌手术后肺转骨转肝转,近日肺部感染,新冠检测阴性,正在抗感染治疗,年初肝部进展做了放疗,放疗结束两个月复查核磁稳定,现放疗结束五快六个月,今天上腹部核磁共振结果出来,请问1.肝部转移多发结节和肿块有的减小有的稍增大,是不是缓慢耐药?2.放疗引起的水肿一直没消,需要针对治疗吗?3.肝周积液是进展还是放疗引起的延迟反映4.艾伏尼布➕替吉奥➕英飞凡的方案还能继续用吗?
#胆管癌
4条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    05-24

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  • 肖春晖

    继续目前靶向免疫化疗方案,放疗水肿一般三个月消停

    05-24

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    05-24

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  • 张晓东-主治医生

    从最新影像检查报告上看,肝部转移结节部分增大,部分缩小,有可能是部分病灶耐药了,临床上常常能见到此类免疫治疗后分离反应。关于放疗后水肿问题,可以适当激素脱水消肿治疗。肝周积液,初步看符合治疗后延迟反应,暂时还不能视为进展。原有三联方案还可以继续使用,同时加用HAIC介入治疗,或者局部消融治疗,控制病情发展。

    05-24

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