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蒙面斗士 已回答
病人81岁体重40公斤,胆管癌多发转移,艾伏尼布➕英飞凡,一年半后肝部病灶变大增加放疗➕替吉奥半年,六月确诊免疫性肺炎,抗肿瘤治疗停了,用激素,先静脉后改口服30mg泼尼松,刚复查完肺部病灶对比出院时又吸收些,请问1.今天开始激素是每两周减5mg一片,还是减10mg两片吃四周更好?2.肺部转移病灶变实是进展吗?能否先单药艾伏,需要加上仑伐吗?听病友反应替吉奥导致肺炎加重所以暂时不敢冒险吃
#胆管癌
2条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

    下载客户端即可收听 147"

    18小时前

    立刻收听
  • 张晓东-主治医生

    这是之前那份老病例,从用药情况看,激素效果还可以,现在就是减量问题,如果患者服药期间无明显不适,建议缓慢减量,每两周减10mg两片,吃四周模式。肺部病灶实变暂时不大支持进展,可以艾伏尼布+仑伐替尼维持,如果无法耐受,可以艾伏尼布单药维持。替吉奥方面,导致肺炎加重依据不足,必要时也可以使用的。

    16小时前

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