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努力学习,父亲的治疗决策我做主!

路越走越宽。 2018年04月20日

2014年的冬天,我父亲说睡觉硌的慌,因为没有咳嗽咳痰症状,就没有在意(至今回想起来都很自责,当时就该带老爸检查一下)。

 

几个月过后,也就是2015 4 月,我们单位组织体检。我爸拍胸片提示左肺占位,胸腔积液。这才发现已是肺癌晚期。穿刺活检提示腺癌,19突变。有脑转移。

 

大夫建议服用特罗凯,服用特罗凯期间病灶逐渐变小。一年后耐药,暴发进展,大量胸水。

 

20165月开始抽胸水,并胸腔灌注顺铂。抽胸水时发生了严重胸腔感染,高热不退,后来又胸腔冲洗才将感染控制。

 

20166月开始盲试9291,病情逐渐好转。

 

9291吃了大约14个月,自觉症状加重,去年8月做cT提示有新发灶。开始联合184 50mg,仍自觉好转不明显。去年10月复查头CT,病灶增大,就做了脑单病灶放疗。并继续吃9291 100mg184 50mg。因为自觉胸痛稍加重,所以停靶向,放疗同时用培美十顺铂。化疗10天后自觉胸痛加重,并出现严重腹胀,大小便困难。用了莫沙必利,乳果糖效果都不好。

 

还是祖国中医博大精神,找中医开了几幅中药,便秘,腹胀,小便困难逐渐缓解。后来又培美顺铂化疗一次。仍然无效。继续吃9291联合184184加量至60mg。开始有效。但最近病灶又有增大,头部有新转移灶,水肿严重。目前我爸病情逐渐加重,呼吸困难,胸痛,经常犯迷糊。我们打算再次基因检测。希望上天再给我们一次机会,希望老爸的病情有好转!

 

这几天老爸病情不容乐观。稍一活动就呼吸困难,嗜睡,犯迷糊,而且不愿意吃饭。从CT上看,胸部病灶增大了。脑部病灶水肿严重,而且有新发病灶。原来特罗凯耐药的时候,胸水特别厉害。这次9291联合184耐药,倒是没有胸水,主要是呼吸困难,反复肺部感染。20天以前刚治好肺炎。这几天又出现呼吸困难,嗜睡,犯迷糊,进食少。

 

化验血常规,c反应蛋白和20天以前一样,稍微升高,胸部ct没有提示肺炎,没什么咳嗽的症状,也没有发烧。所以很纳闷,到底是不是合并肺炎?为什么会反复的犯肺炎?根据他的胸部CT,肺功能应该还可以,不应该呼吸困难这么明显。现在主要是肺部增大,合并新发脑转。现在只能寄希望于基因检测了。

 

在帮父亲抗癌的过程中,我也学到了不少知识。原来以为,癌症就是要手术、放疗和化疗。刚做完穿刺的时候。医生让做基因检测。当时还不太明白,为什么要做基因检测。基因检测结果提示有19突变。大夫让吃靶向药。

 

当时还不太了解靶向药,心想每天吃一个药片就能治病?后来才知道,靶向药是有的放矢,不但效果好,而且副作用很小。但是靶向药也有他的弱点。就是早晚都有耐药的时候。之所以耐药,是因为产生了新的基因突变。

 

看着我爸的身体越来越虚弱。我感觉自己是那么渺小。悲痛之余只有用知识来武装自己。我相信我爸一定会好起来。我疯狂的查资料。下载了多个抗肿瘤的app。学习最新的抗癌成果,将这些资料整理成笔记。利用网络的便利,咨询资深的病友。

 

俨然我成了我爸的主治医师。我仔细观察我爸的病情,及时与医生沟通。在医生的精心治疗下。在亲人和朋友的支持下。我爸这两天精神逐渐好起来。想起父亲为我操劳一生。我所做的真是太微不足道了。

 

去年冬天,靶向耐药以后,也曾化疗过。用的进口的培美曲赛和顺铂,用了两个疗程。用了以后出现了严重的腹胀和便秘,而且疾病还进展了。没想到这个指南上推荐的一线用药,在我爸身上竟然不管用。现在回想起来,刚发现时选择靶向药还是对的。

 

其实三年前刚发现的时候就有脑转移。当时从影像学上看,医生给定的是脑膜瘤。后来靶向药物耐药了,复查头部核磁,头部病灶增大,才知道那是转移瘤。不过一开始吃特罗凯还是对症的。去年8月,因为头部转移瘤增大,做了头部的单病灶放疗。

 

在我国,肺癌发病率最高,死亡率最高。所以我想如何预防这一高发的癌症呢?美国最近这几年肺癌发生率下降了很多,最主要的原因是他们禁烟。如果在公共场合吸烟,就会受到重罚。我国的雾霾很严重,也是肺癌高发的原因。另外室内油烟的污染也不容忽视。

 

另外就是定期体检,四十岁以上的人,每年做一次低剂量螺旋ct,要助于发现早期肺癌。有许多癌症早期是可以治愈的。早期肺癌可以手术。手术可以取得很好的疗效。中晚期肺癌,积极治疗预后也是不错的。

 

亲友们的支持让我们全家无胜感激!在亲人和朋友的鼓励下,我爸已经慢慢的好起来!相信我爸一定能够闯过这一关。感谢亲友们的无私支持!

 

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