爸爸治疗的半年多时间里，有幸运，也有诸多后悔的地方。
第一次介入后效果奇佳，但由于门脉主干癌栓的问题，后决定先放疗处理癌栓再行第二次介入。但是放疗科大夫决议要癌栓和肿瘤一起放，基于对放疗大夫的无限信任，同意了。
放疗最大的问题，肝功能的损害和时间拖的太长。介入后肝功恢复正常，白蛋白一直维持在40以上，胆红素20以下。
我们调强放疗连前期到结束基本用了7周时间，放疗期间无太大不适，但是从第20次开始腹胀，多次b超显示少量腹水，停乐伐，至此无全身控制手段。
放疗结束后，胆红素一直在30多，输液也降不下来，6月28日放疗结束后一个月复查，放疗位置明显好转，但右叶多处新发小灶，部分肝内胆管轻度扩张。
但碍于刚放疗完一个月，大夫们建议先不要介入，pd1+乐伐继续，但是乐伐实在不耐受，又停了。7月底复查胆红素60多，紧急入院检查梗阻情况，大夫不建议现在处理，也没有完全梗阻。
我觉得我们的错误在于没有趁着介入完肝功体感一切都好时先上pd1，当然这里面也有医生问题，他愿意让我们入信达的组，pd1和放疗一起做，让我们先停靶向。我们并不愿意入组，后来自己吃乐伐。放疗结束至今2个月10天，肝功始终恢复不到原来。
所以，pd1想试的话一定早上，肿瘤太大的话，调强放疗一定要慎之又慎，第一拖的时间太长，而且之前之后都需要时间恢复，我们前后用了4个月。第二对肝功能的损伤真的不好恢复。
想和大家分享的几点：
第一用O药的同时是不是联合乐伐，香港医生、上海嘉会、听其他病友家属反馈的北京医院的医生，都不建议联合乐伐，但是其他各国内主流医院都是要求联合的，我们选择不联合，但因为只断续用了2针，还没有啥效果，但体感有变好，无法提供可靠建议。只是国际国内意见真的不一样。
第二、局部一定要联合全身控制。不然按下葫芦起来瓢。
第三、我们栓了脾，今天第8天，真的腹胀严重人不好受！听其他病友和本地医生说，很多人会有感染，搞不好会有脾梗死甚至脾脓肿。慎重！血小板能搞起来就慎重。
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