父亲从2017年6月开始说胃疼，一直按胃疼治疗，因为4月份才做过全身体检，没想那么多。到12月份确诊肝ca晚期，肝内弥漫多发，伴门静脉癌栓。
开始吃“多吉美”，从原价吃到进医保，大概吃了10个月，中间做了三次介入，甲胎蛋白一直稳定在100多，后来出现了多吉美耐药，换“瑞戈非尼”，甲胎蛋白升到了九百多，胸腔壁转移，肋骨也断了一根，疼痛无法忍受，夜不能寐，后住进疼痛科想法就是止疼。
做了三次神经阻滞，又做了神经阻断，胸腔壁放疗10天，又做了一次肝部介入，后来疼痛稍微缓解，然后换“阿帕替尼”。
两个月后也就是今年二月，甲胎蛋白升到了3000多，药物判定无效，很是无奈，然后用了“乐伐替尼”，明显感觉有效，在三月份“信达PD1”上市后，联合治疗。
上月开始联合信达pd1治疗，昨天打了第二针pd1，一直没有出现大家说的发烧皮疹等副作用，不知道没有副作用，是不是意味着效果不明显？
信达第二针第10天。父亲在县医院进行保肝输液，打pd1时，检查肝功转氨酶偏高，打完pd1，第二天就住院保肝了。
因为家门口就是医院，比较方便，医生说吃药没有打针快，就办了个住院，顺便检查了甲胎蛋白，因为是县医院，化验指标只能是1000上限，显示结果，甲胎蛋白大于1000。
吃乐伐替尼两个月了，马上都要赠药了，现在不太确定是否有效，两个月前在三甲医院检查甲胎蛋白3000多，一个月前用上了pd1，感觉是有效果的，至少是感觉精神好了很多，没用乐伐替尼前，感觉天天精神萎靡，现在好多了，肝区疼痛听父亲讲，也轻了不少。
现在身上贴了四贴芬太尼，但不是一起贴的，每天加一个，等于是每天替换一个，今天说不怎么疼了，想着少贴一个。肝癌伴门静脉癌栓，从确诊到现在已经治疗1年4个月了。
信达pd1第二针第是13天，出现高烧，没有精神，乏力，肝区疼痛。昨晚温度38.5度，今天最高39.7度，血常规检查c反应蛋白95，血象一万多，大夫说细菌感染，今天开始打消炎针。
信达2-15，17号发烧39.7，当天打完消炎药，退烧针，烧已退，近两日未出现发烧，预计22日去检查影像，乐伐替尼已吃2月，pd1两针，希望有用，祈福。
pd1加乐伐替尼，第2-20天，原计划该打第三针了，但是由于身体有点电解质紊乱，一直嗜睡，现在在医院打针保肝，估计要延后打第三针了，刚才家人打电话，说今早检查甲胎蛋白已经由两个月前的三千多，降成现在的九百多。这是一年多来最好的消息了，再保两天肝，准备做个增强ct，看看影像怎么样。
肝昏迷是肝ca的后遗症？是必经之路吗？我一直认为父亲是嗜睡。今天大夫讲，肝性脑病造成肝昏迷，血氨升高，一直都处于半睡半醒状态，但是今天检查的血液指标，都还不错，肝功也行，甲胎蛋白还从三千多降到了九百多，大夫说这都是好的现象。
刚才查了百度，说出现肝性脑病就算是进入临终末期了，一方面是指标好转，一方面是末期。到底是好转了，还是严重了，心情如过山车，时好时坏。
今日父亲已经从嗜睡状态恢复了，精神还不错，思路清晰，但是今天血压比较高，大夫给开了降压药，目前综合判断，血氨高，肝昏迷，血压高，应该都是乐伐替尼的副作用，继续观察判断，因为乐伐替尼现在有效，效果还不错，需要继续观察，因为也没有其他药能用了，只要还能耐受，就是最大的欣慰了。
最新影像结果，与大家分享，两个月的乐伐替尼加pd1效果还是不错的，加油。
今天父亲信达pd1第三次，整体感觉不错，大夫让再打两天保肝针就出院，希望再过两个月复查有更好的消息。
明天该打pd1第四次了，联合乐伐替尼，总感觉药物的副作用太大了，现在所谓的医学指标都是向好，昨天抽血检查甲胎蛋白从900多，降成300多，但是体感很差，昨天摔倒了两次，测了下血压80多60多，明明前天还是高血压，怎么变成了低血压呢？
找了个熟人大夫探讨了病情，客观的说，指标下降说明药物有用，体感不好，说明病情确实不好说。
妈妈昨天跟我讲，想要放弃，我很纠结这个问题，因为爸爸的病，治疗到现在都是在希望-绝望-希望-绝望中来回变化，不知道到底对与不对，我感觉，我们没有放弃一个生命的权利。
但是又有一个声音在问自己，苟且的活着又是对的吗？到底是好死还是赖活着呢？如果到最后，人财两空不留遗憾好，还是客观面对，早日脱离苦海好？这个问题真的是很纠结。
现在所谓的治疗到底是责任还是自私呢？所谓责任，必须治，这是你作为儿子作为亲人，必须倾尽所有也要尽的责任。
所以自私，爸爸每天生活在痛苦中，家里人每天也是陪着他痛苦，看着他难受的表情，内心很是煎熬，我们到底是在救他？还是在害他呢？我们是在为了尽自己的责任，而在延迟他的痛苦。
作为中国的孝道文化，我感觉思考这样的问题实属大逆不道，但是作为科学进步，人类进步，医学进步，在死这个问题是进步还是退步呢？感谢在水一方的尽人事、听天命，这也是我最喜欢的一句话。
5.20检查甲胎蛋白变成200多了，指标是一天一天好了，但是体感依然很差，嗜睡，乏力。。
最近几日父亲体感不错，没有再出现糊涂，昏迷症状，每天都在追自己喜欢的电视剧，这种状况真好，希望能持续下去，腋窝的疙瘩，隔几天变大，过几天变小，也不知道什么原因。 马上要pd1第五针了，仑伐替尼马上要买第五个月的了。
6月19日，达伯舒pd1第五次，体感还不错，这两日出现后脑勺大量出汗。
影像结果已出来，甲胎蛋白从两百多变成了三百多，但是影像还不错，治疗方案继续。友情提示，病人牙齿方面的疾病一定要早看，父亲的牙齿坏了，三四个月前拔掉了，到现在还没有愈合，形成了牙槽骨骨髓炎，骨头已发炎，但是吃着靶向药，不利于伤口愈合，打着pd1，不能常吃抗生素，没办法，只能忍着，在生命面前，牙齿的事情只能放一放了，二选一了。
仑伐替尼，效果不错，从发现病至今已经一年半多点，近几个月没有进展，并且往好的方面在发展。
来医院复查了，影像结果没什么变化，但是甲胎蛋白变成859了，比着七月份二百多，变化较大。
距确诊到现在已有2年零一个半月了，很多大夫都说我父亲是幸运的，用药效果都不错，有时是高兴，有时是失落，不知道对与否，这两年父亲经历了太多的痛苦，常人难以想象的痛苦。2020年注定是不平凡的一年。
两年抗癌已来，最后悔的就是没有太多的经验，办了很多后悔的事，比如拔牙，一件小事导致结果早日的到来，但是这些谁都是第一次经历，也不希望以后再经历。在病的早期，在还未开始治疗前，把牙修好，是给各位战友的建议。
国产信达pd1还不是一线治疗肝癌的方案，还有效，何况o药已经是治疗肝癌的一线方案，只要条件允许，身体允许，可以考虑。
最后，希望大家一定要有信心，医学在不断的进步，只要思考的全面，家人仍然能陪我们很长时间，祝各位早日康复，祝祖国的医疗水平越来越进步，祝疫情赶快结束，中国加油，加油，加油！
期待医疗技术发展迅猛，更期待天下无癌！
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