走投无路之时，病友转给我的一则细胞免疫治疗临床试验的信息，让我联系上了302医院的孙杰医生。孙医生看了老公的病理、治疗方案和近期的各种检查指标，对老公的治疗过程和良好的肝肾功能感到惊讶，从医以来，他第一次见到老公这样的病例。他认为继续治疗是能够获益的，建议我们去一趟北京，综合评估一下，再定方案。
于是，我决定去北京，多咨询一下大医院的专家，再做个基因检测，看是否有超进展的风险，同时能否跨癌种找到靶向药。
和老公商量，答应老公，这是最后一次带他出去看病，他才同意。
来到北京，我们先去了协和医院，挂了赵海涛主任的专家门诊，赵主任给的治疗方案是pd1✚乐伐，告诉我这是目前有效率最高的。通过赵主任，还打听了协和TIL的临床(可惜，是针对胆管的)。
第二天，我们去了302医院，见到了孙医生，孙医生带着我们，做了抽血化验，下午出结果，拿到结果后晚上再和我们碰头，商谈治疗方案。
等孙医生忙完，和我们碰头时已是晚上9点。他详细给我们分析各种治疗方案，对我们提出的问题给予了耐心的解答。通过沟通，他认可我的想法，定下先做个全基因检测，后续治疗方案等检测结果出来再定。我还咨询了他那儿的细胞免疫治疗，孙医生告诉我，在有治疗方案时，不建议上细胞免疫治疗，可以把它往后线放。孙医生一直和我们沟通到深夜11点才走，可早晨醒来，发现孙医生在12点多又把老公的治疗方案重新整理成电子档发给我，也就是说，孙医生回去后是又整理了病历才休息的。在以后的9个月时间里，孙医生一直远程指导着我们用药，我有问题咨询时，再忙，他都会回复，有几次都是忙到深夜12点才回复。非常感谢他！
10多天后，基因检测报告出来了，没有超进展风险，pd1有潜在获益可能，潜在获益的靶向药是奥拉帕尼，但证据等级不高。
结合基因检测结果，孙医生给的方案也是pd1✚乐伐，靶向药蛋白尿副作用大，乐伐就每天吃1粒，pd1换成艾瑞卡，3周用1次。还同以往一样，密切监视血压，尿常规，血常规，生化等指标。
2019年11月中旬，老公开始按此方案治疗，每周的监测，能看到甲胎上涨变慢，1个半月后影像反映出肝部病灶有缩小迹象，但肺部的还在增大，此时已近春节，就没再调整方案，让老公安心过节。
春节来临，新冠疫情打乱了大多数人的治疗，老公的按期治疗也很艰难，好在有孙医生远程指导，妹妹来家里抽血化验、输pd1，都还没怎么耽搁，就是无法做影像检查，疗效的评估就只能参照甲胎的变化。
这里，插个话题，说一下老公能按时完成治疗的艰难，同时也间接反映出大多病友在疫情期间想按时检查和治疗的困难！
节后，疫情造成封路，特别是我们市，成了全国的重灾区，顺丰把我市列为黑名单，我从北京买的艾瑞卡只能送到省城，卡在那儿，眼看老公已到用药时间，面临着断药，我焦急万分。经过两天的努力，恒瑞医药代表和药代在省城的朋友想尽了各种办法，最后是投诉到顺丰的总部，顺丰才接单，临时从外地调了一台冷链车，才把我买的2支艾瑞卡从省城送到我市的高速路口(市区不给进)，这台车里就2支艾瑞卡，是恒瑞公司花了1400元专门为我送的(感谢恒瑞公司)。
中午12点多从高速路口接到药，下午两点妹妹(我有两个妹妹，之前提到的是大妹，这个是小妹，是另外一个医院的护士长)就赶到家里为老公输pd1，紧张的是，隔壁楼有一例新冠确诊患者，要封楼，如果不去沟通，差点就把我们的通道也给封上了。妹妹很紧张，她已经确定过两天就去出市传染病医院的新冠疫情任务，怕封到里面出不来。当时，妹妹是一边听着外面电焊机电焊时发出的刺啦声、角铁的碰撞声，一边发着抖，一边看着老公输pd1的！此情此景，妹妹今生不会再经历。
附两张老公最喜欢的芍药花图片，明天接着写。
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