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肝癌诊疗全过程记录:顶级医生制作个性化治疗方案,开始干细胞治疗

地主传琦 2021年02月20日

入伏,说说近期关注的HCC治疗方向。寻找临床实验,我想普通的CRC已经应付不了我。关注临床实验,因为治疗遇到了瓶颈,最省钱最贴近前沿(我们TA临床试验补助都一年了还没给我报销啊,哈哈这个我得追一下)。

 

说说自己最近了解的三个新药:

 

1、CAR-T GPC3,蹲守北肿消化内科齐长松医生,慕名而来,年轻帅气的齐大夫坦诚解释,目前GPC3的有两种,一种打到单一肿瘤里(302医院),一种静脉滴注,首选静脉滴注作用全身(清华长庚),此方案菠菜医生已经提示数据并不理想,此方案作为备选,关注但不摒弃!

 

2、我重点关注的sitravatinib(咱们暂时叫它思特替尼),数据很牛逼,乐伐等靶向药耐药后的药品方向,目前市面上的靶向药都是作用于肿瘤表面的M1上的靶点,但这款药是作用在肿瘤内部M2的靶点,就好比PD1和PDL1的区别,一个在外围一个深入敌军阵营的无间道,这个理解是我个人瞎掰的,请专业人士指正!我们已经从甲胎不敏感到敏感的转换了,一代靶向药想必已经帮忙把体内的初代肿瘤杀光了,恐怕我们也要随着肿瘤与时俱进了!

 

3、TIGIT,CRC推荐的信达新方向,这个免疫药物我们在罗氏见过,与T药协同效果非常好,主要针对肺癌,单药基本无效,信达追赶国际先进药品的研发能力和速度真赞,我们在没入TA组之前签过知情同意书的就是信迪利贝伐,只不过老公滑雪骨折完美错过。

 

但对这个药并没有太大的兴趣,未来等我们解决了眼前棘手的肺部多发问题,再慢慢等它也不迟!但是看到中国有这么多的肿瘤药品在研,也是很想点赞。以上内容分享给同样遇到治疗瓶颈的病友们。

 

颜先生被我新研究的靶向药百济小思给拒绝了,原因是免疫性肝炎既往史,没事,老娘还有办法!老公最信任的医生北京肿瘤医院介入科朱林忠大夫,我们俩日常邮件就是讨论各种最新治疗动向,朱大夫在MD安德森确实没白混,给出了新方向。

 

找到了Carl June团队中的CAR-T项目早期研发的负责人,就是治疗了著名的白血病明星艾米丽的人!颜先生的病例很受研究者的喜欢,为颜先生制定了肿瘤个性化治疗方案的第一步治疗方案:干细胞先修复受损肝脏、儿子的血液给父亲制备异体NK细胞回输,取活体肿瘤培养TIL增值回输,分阶段匹配PD1或者CPGOX40,撸起袖子加油干吧……。

 

感谢两周前出生的那位不知是谁的小婴儿的脐带,出生的瞬间就做了善事,颜先生今日顺利输注干细胞,等待使用儿子的血制备的NK及实体瘤取出的组织制备的TIL,在全世界最顶尖的几位教授的指导下,我们终于活出了希望。

 


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