曾经你一定走过这样的一条路,刚确诊的时候恐惧、忧虑、不知所措；
而后开始担心病情,担心家人,担心钱；
懵懵懂懂遵照医生安排做完手术,又害怕化疗,害怕呕吐，害怕脱发,害怕变丑；
等这一切熬过去之后,你终于出院了,可是医生、家人包括你自己,又开始担心另一个问题:会复发吗?
这大抵是每位乳腺Ca病友的心路历程了。
做了手术为什么还要担心复发呢?有些病友可能特别懊恼,甚至愤怒。明明我已经做了手术,该做的综合治疗,也都做了,为什么还要担心复发,医院也太不靠谱了吧!
其实,如果你对癌症多一些了解,就会知道,癌细胞就是这么一个狡猾可恶的家伙。
当我们以为他们都聚在一起,形成肿瘤的时候,可能有那么一两个狡猾份子偷偷顺着血管和淋巴管通道,跑到身体的其他部位去了,只不过他们数量实在太少,不足为患,也很难被发现。
所以,乳腺癌病友做完手术后,一般还会加上放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗,进行全身扫描,尽可能的歼灭所有的破坏份子。
但是,如果没有杀灭干净呢?可能就给日后的复发埋下了祸害的种子。此外,肿瘤本身的病例、生物学特点、肿瘤分期,都可能会影响复发。
最后,病友的身体状况和器官功能不佳、精神压力过大,也可能会增加乳腺癌的复发可能性。
总之,做好可能会复发的准备,对疾病保持敬畏,或许也能多一点面对未来的勇气
乳腺Ca的复发几率有多大?
这是一个因人而异,因肿瘤特点而异的问题像我们前面所说的,治疗更彻底的病友比不彻底的病友,复发几率可能小一点。但也不是绝对的,还需要结合肿瘤本身的特点比如一般来说,术后头3年属于高复发期,而像腋窝淋巴结阳性的个数≥4个的,或者肿瘤直径在3cm以上的,以及激素受体阴性的病友,复发几率就会比其他类型的高一些。至于到底会不会复发,多久复发,这个问题其实不用太过纠结。努力降低复发风险,才是每一位病友当前比较重要的事情。
预防复发,我可以做些什么?
想想那些做化疗的日子,想想一家人因为治病而捉襟见肘的生活,这样的身体折磨和经济压力,有谁愿意再承受一次?所以,病友们可以试着尽可能的去降低复发风险。那么,从哪些方面入手呢?
- 1、术后规范的辅助治疗是降低复发风险的王道
手术只是把肿瘤切除(根治性手术),肉眼可见的千净。放疗则是帮助病友照照偷溜到其他部位的癌细胞,将它们揪出来杀死;再配合全身药物治疗,尽可能的杀它个片甲不放疗的作用,在2011年的 EBCTCG(早期乳腺癌临床试验协作组)荟萃分析中就已经得到了证实。10年的荟萃分析结果显示,全乳放疗可以降低保乳术后病友48%的复发风险。而对于全乳切除的病友,全乳切除后放疗可以使腋窝淋巴结阳性的病友5年局部/区域复发率降低一半以上。
至于术后的全身药物治疗,各种经典的老方案,写进指南里的,都是有权威的数据背书。它的目的,就在于巩固局部治疗的效果(手术和放疗),做好保驾护航的工作。总之,术后要遵从医生的安排,接受规范的术后辅助治疗,尽量把复发的风险降到最低。
- 2、治疗结束后的随访复查是保障
前方硬仗已大功告成,后继的边防谨守必不可少。术后的1-2年,每3个月要复查一次,第3-4年,每4-6个月要复查一次,第5年开始,每年复查一次。如果在复查的间期有发现任何的不适及症状,也要及时去医院就诊,不要拖到下次的复查时间,早发现早治疗。
- 3、合理饮食、规律地运动、保持心情平静是基础
首先病友术后饮食要做到营养化、多样化、均衡化。蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋、瘦肉等可以多吃一些。油炸烟熏、腌制食品、烟酒、难以消化的食物都不宜进食。另外,食物也可多以蒸、煮、炖为主。
其次,病友自己的身体状况和抵抗力与乳腺癌的复发也是有关系的,所以术后要坚持规律的运动,增加抵抗力。多做有氧运动(比如散步、慢跑)降低体脂率,也是有效预防乳腺癌复发的方法之一(不要过度劳累哦,以休息一晚能恢复为准。
最后,要尽量保持心情平静,都说乳腺癌是情绪病",压力过大,或者抑郁紧张都可能增加复发风险。所以病友一定要注意调节自己的心情,情绪稳定了,就已经离胜利不远啦！
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