当前位置: 首页抗癌笔记正文

国庆腹痛腹泻住院的一个小小总结,关于一些对治疗副作用的思考

立鑫CR 2021年10月30日
最近因为各种原因比较懒,总是想着写一下这次住院经历,包含一些对靶向药和pd1副作用的思考,转眼十月末了,本着这月事这月毕的原则,还是要写一下。
dongdong

住院第一天

9.30开始腹泻,自己吃了点培菲康益生菌调节肠道菌群无效。

国庆期间改为左氧氟沙星消炎 易蒙停止泻,半夜腹痛去了急诊,腹痛腹泻急诊无非就是补电解质,加抗生素,加解痉挛的药。白天看了消化科和感染科,血常规白细胞,及其包含的嗜酸性粒细胞,中性粒细胞等均有升高,建议将抗生素改为进口药 蒙脱石散。

第二天半夜无眠,腹痛发作再次去了急诊,蒙脱石散继续,抗生素从口服改成了静脉滴注。血常规有所缓和,腹泻缓和。



到此为止一直以为是肠胃炎,后面的身体表现让我迟疑,腹泻好了,腹痛在持续,感染科医生认为血项指标不符合细菌感染,停了抗生素。
之后因腹痛再次去了急诊,门诊,医生考虑1.细菌感染2.靶向药副作用3.免疫药副作用4.之前放疗刺激了肠道。开始住院检查,并在最后一天滴注pd1抑制剂。



入院后腹痛已经好转

1.停了六天靶向药后继续服药,没影响病情,靶向药副作用排除;



2.住院复查血液指标,严重的时候白细胞接近14,嗜酸又长回2点多,中性粒淋巴都跟着涨,经过抗生素治疗,目前几个指标已经拦腰斩,但是c反应蛋白不高,不能排除感染可能性;



3.血磷只有0.44,咨询了北大泌外的主治医生,认为是靶向药副作用,可以不理会,叮嘱多吃五谷杂粮。同时加上嗜酸再次升高,当时还是最怕k药(pd1抑制剂)的副作用,已经延迟用药,不能排除pd1副作用可能性;



4.放疗损伤可能性很小,距离最后一次放疗过去半个月,放疗位置离肠道位置较远,咨询了北大的放疗医生,认为可以排除放疗副作用,同时加查了腹盆腔ct,提示无异常。



后续安排了肠镜检查未见异常,按照在北大输注k药前的检查指标全套再查一遍,未见明显异常。

检查折腾了挺久,这时候腹痛自然恢复的也差不多了,决定上k药,同时验证k药副作用可能性,观察一天后出院,出院后一直未见副作用。

dongdong

出院前输注k药



总结:不幸中的万幸,主要考虑吃坏东西,细菌感染引起腹痛腹泻。以后吃东西一定要注意!要吃新鲜的食物!治疗中的肿瘤患者,由于治疗较为复杂,出现身体不适,一般情况都不能单一的去考虑症状,比较麻烦,所以一定要保证好身体,不给治疗添麻烦!


ps:
pd1抑制剂延迟用药两个考虑:1.怕腹痛为此药引起,继续用药可能会导致严重副作用,导致停药,影响治疗。2.因为服用了抗生素,可能会影响pd1疗效,抗生素治疗结束后才使用的pd1。



关于肠镜,没有想象的那么难受,技巧就是要放松放松~配合医生,最终轻松和医生一起看着内镜屏幕完成检查,请医生着重看了下阑尾。

dongdong

肠镜示意图



最后,祝大家身体健康!​​​
点击查看全文
8条评论
  • 浅笑悠然

    加油!加油!👍👍

    2021-11-28

  • 鱼_227

    请问你这次腹痛的时候,肚子会觉得冷吗?

    2021-11-05

  • 一直幸运下去

    我也做的普通肠镜。这句话有道理:关于肠镜,没有想象的那么难受,技巧就是要放松放松~配合医生,最终轻松和医生一起看着内镜屏幕完成检查

    2021-10-30

  • 大唐帝国

    加油加油💪

    2021-10-30

  • yr8848

    加油!👍👍

    2021-10-30

  • 猫儿爱吃鱼儿

    加油!

    2021-10-30

推荐商城

做基因检测这几个误区一定要避开……

现在,基因检测已成为癌症诊疗的标准程序,对医生制定治疗方案和指导临床用药起着极为重要的作用。但很多癌症患者并不了解基因检测,临床医生向患者推荐做基因检测时往往也有疑虑。什么是基因检测?为什么要做基因检测,这与癌症、癌症治疗有何关联?基因检测
贝吉塔

坐等理赔回忆一波

我一个没有肝炎,没有肝病史,没有家族遗传史的人一下子就肝癌了,还一年轻女子,真是觉得不可思议,从去年确诊到现在,无数次质疑为什么是我,如今想来,或许上天给我上了一课。我性格软,善良,外向,但有一个重大缺点,就是爱生气,说白了就是小心眼,尤其
沐小🐰

新病号的抗癌故事

2019年8月25日,咳嗽打喷嚏把后背抻到了,一时间就不能动了,后背剧疼,不能弯腰低头,次日看了疼痛科,医生怀疑是腰椎间盘突出,拍了CT,发现膨出不严重,就做了两天理疗,有所缓解,没再处理就回津了。回津后还是疼,也没理会,该干嘛干嘛,过了国
云山飞雪

食道癌及胃癌双原发3次大型手术化疗15次免疫治疗21个月-贰

术后肝多发转移-第一次至第六化疗(四药联合) 2017年12月18日距离第三次手术三个星期,按照主任的意思,需要术后防复发化疗,但是在检查肿标及增强CT时,发现了肝已经多发转移了且最大已经4CM,这个是谁都没有想到的,在胃癌淋巴没有任何转移
Caixingjie

食道癌及胃癌双原发3次大型手术化疗15次免疫治疗21个月-壹

我父亲今年55岁,2015年食管鳞癌,术后化疗三次,2017年8月原发胃癌,术前大出血输血6400毫升,大型手术两次,手术输血1800毫升,胃和食管全切除,截取一段大肠代替,2017年12月肝转移,开始三药化疗三次,第四次联合阿帕替尼,第七
Caixingjie

肝癌患者是否需要做基因检测

随着生物技术在医学领域的快速发展,人们在细胞分子水平对肿瘤发病机制认识的深入,肿瘤治疗逐渐从前基因组的细胞毒性药物治疗时代过渡到后基因组的靶向免疫治疗新时代。     提到靶向和免疫治疗,就必须提到基因检测,癌症基因检
永不言败0429

年过60背水一战,我取得了阶段性胜利!

       老汉我今年60岁。身体素质一向很好,快走、慢跑、游泳、健身和爬山都是我喜爱的运动项目。每天坚持运动30分钟以上,心率保持在50~60下之间。但是因为便血,2017年2月经医院确诊患上了直
泳者无畏

治疗期间口腔出血这样做,方便有效!

患者自已怎么做?1、每2小时用冰水轻轻漱口一次。2、啜饮冰水(如果嘴在流血,避免吃硬的糖果)。3、饭后漱口或用软牙刷刷牙。用热水冲洗牙刷,使刷毛更加柔软。4、如果软牙刷引起出血,使用软泡沫口拭子或纱布包裹在细棍或压舌器上来清洁牙齿。5、吃柔
小树1961

我的抗癌经历

背水一战——我的抗癌经历老汉我今年60岁(60年2月生),大学本科学历。身体素质一向很好,无过往病史。长年坚持运动锻炼(如:游泳、爬山和健身等)。正常心率在50-60之间,体检指标全部正常。2016年9月间,发现便血(鲜血),因为那段时间经
泳者无畏
最新医生问答
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: