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强烈建议收藏!一定用得上的靶向药副作用处理汇总

小燕子 2021年12月03日

吃靶向药禁忌


1,不与柚子同服,葡萄柚、西柚。 

2,不碾碎吃,如果是帕唑帕尼,最多掰成三块。索坦尽量不要去掉胶囊壳。 


常见副作用 


1,血象:白细胞,血小板,肝功,肾功,甲状腺。 

2,血压和心率失常 

3,伤口愈合能力,如果刚刚手术,尽量等伤口愈合能力差不多再服用。 

4,皮疹,毛发变白(一个月左右)  从服用开始,特别年长者,坚持每天都要量血压,测心率。服用一周:血常规+肝肾功能 正常,隔两周再测:血常规+肝肾功能 正常,服用一个月:CT 检查看疗效+甲状腺功能(抽血) 以后可根据个人情况,进行查血或者检查   


常见副作用及处理方法 

  

1. 流鼻血 如果超过3天建议查一下凝血或者停靶向药2-3天。 吃靶向药不舒服可以适当停药,但不建议超过3天。吃吃停停,血药浓度不稳定,容易耐药。推荐毕轻松 推荐诺斯清生理性海水鼻腔护理喷雾器,每天喷鼻子后涂抹金霉素眼药膏,一天可以两到三次。   


2. 口腔溃疡,牙疼 康复新液漱口 蜂胶喷雾,蜂胶牙膏 (淘宝有),蜂胶口腔膜 澳洲口腔溃疡药膏sm33 用维生素B2口服加外用(把药碾碎用棉签抹在溃疡处),5天左右也好了。 冰硼散 蒲地兰牙膏 双料喉风散


漱口液一套下来10几块钱非常划算,推荐给病友!! A.氯化钠注射液500ml B.盐酸利多卡因注射液0.1mg C.维生素b12注射液500ug D.地塞米松磷酸钠注射液10mg 用法:把BCD加到A里面,3餐后漱口。很多病友在放疗期间会出现口腔溃疡,喉咙起白膜,喉咙痛的情况,针对这种情况,中山大学附属肿瘤医院的王汉渝医生给了病人一个方子:一支碘甘油  .8片制霉素片,8片维生素B2片,将制霉素和B2研磨成细粉加入碘甘油,混匀。 每天用棉签将药点在溃疡或者白膜处,几天就好了!很有效果!大家也能试试   


3. 吃帕唑帕尼时间是饭前一小时,或者饭后两小时 脾胃不好的人,饭后3小时吃帕药,让饭在胃里多消化一会儿,减少呕吐和拉肚子的几率。 也可以饭前吃胃复安。 吃药后一个小时才可以吃东西,在这间隔的时间里只可以喝水,不能吃零食,水果等。   


4. 胃疼,反酸,恶心呕吐,没有食欲 可以吃达喜(1天可以吃3次)达喜对食道返流,胃部灼烧效果好; 如果恶心呕吐吃药前吃胃复安; 或服用药之前一小时服用一袋洁维乐,减少对胃壁的刺激。 也可以试试吃药时间推后   


5. 有人吃了会浑身酸疼,神经痛,病灶痛,残肢痛,头痛 可以吃扶他林,按照说明书定时吃; 据说洛芬待因缓释片止痛效果比扶他林好。


也有推荐推荐止痛效果非常好的针剂:双氯芬酸钠盐酸利多卡因。 对骨骼和软组织止痛效果好。 小孩子可以使用止痛栓,儿童医院有。   


6. 要吃护心、护肝的药 如果肝功肾功没事不吃也可以。 护肝药可以选择水林佳的水飞蓟宾胶囊 Legalon利加隆(水飞蓟素胶囊) 也有提议护肝药轮换吃:双环醇,天晴甘平,益善复,水飞蓟宾轮流吃效果比较好。   


7. 拉肚子 不吃冷的任何东西(包括水果) 可以蒸苹果吃,多吃山药(山药切片或细丝,煮成厚厚的粥,里面可以加去核的红枣和枸杞。吃的时候最好加一两汤勺的亚麻籽粉,养肠胃); 早上空腹吃益生菌,吃益生菌要用凉开水冲药; 也有推荐进口益生菌:布拉氏酵母菌散(亿活); 双歧杆菌三联活菌胶囊,双歧杆菌四联活菌片(医院儿科可以开); 艾灸神阙穴(肚脐眼)半小时; 严重的话吃黄连素+多酶片,思密达,泻利停或易蒙停; 也有人吃藿香正气丸(一定是丸)效果很好。 当前面三种方法还解决不了时,就在饭前吃腹可安,或者固肠止泻丸,健脾益肾颗粒,(或者易蒙停这个药不能吃久,否则会引起肠梗阻)   


9. 靶向药如果换时间服用要间隔12小时   


10. 胆红素高要吃忧思弗,按体重吃,定时吃   


11. 吃帕唑帕尼一个月左右毛发开始变白,停药后会恢复  


12. 要查血常规,肝肾功能全项,包括电解质,心肌酶,甲状腺5项,C反应蛋白,还有凝血 第一个月查得勤一点儿(每周或者两周查一次) 肝功要包含胆红素 有医生医嘱:白细胞低于3500,血小板低于80,不能吃。   


13. 靶向药有人吃了人会累,乏力 有人病灶处会疼,像针刺一样; 有人侧卧的时候疼,吸气的时候也疼;   


14. 手足症 手或者脚会发红起泡,疼痛 脚板红疹化脓了不要弄破,过几天皮肤会变黄变硬; 可以抹芦荟胶,注意手脚保湿,也有人手脚脱皮用水杨酸软膏。 百多邦-莫匹罗星软膏10克+维生素B6研成粉末,混在一起涂抹,如果还不行,就在里面加(头孢拉定胶囊)的粉进去,一起涂在伤口,一般可以解决的 皲裂护肤膏-仲景药业; 扶他林软膏; 可以用鱼肝油软膏,试一下 用美宝烧伤膏涂,严格按说明书使用。 用硼酸溶液涂抹,然后擦上地奈德乳膏(重庆华邦制药),每天数次,同时服用盐酸左西替利嗪口服溶液(重庆华邦制药); B6碾成粉与护手霜(一般的就行)调匀涂抹在手、脚患处就行,效果很好(来自:青衣雅雨),有现成的维生素B6软膏,可能效果差不多的!   


15. 促甲状腺素高 优甲乐 60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下。 恢复正常就不要吃了。不要常吃。  


16. 中药和靶向药也要分开吃,间隔一小时左右 每种药都要尽量间隔半小时以上再吃。 中药要自己熬,医院熬好的药浓度不够。   


17. 不能空腹吃止痛药 吃止痛药最好定时,保持药物血浓度,不定时吃止痛药,药物的浓度会忽高忽低,形成疼痛的恶性循环,后期会出现用更大剂量的止痛药都控制不住疼痛的现象。   


18. 便秘 吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导(自己做或淘宝上买) 培菲康 双歧杆菌三联活菌胶囊,改善胃肠道,开启后冰箱保存。 不要乱用泻药,以免引起肠梗阻。 当停药后发生便秘时(适合于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘。由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘)A:腹部又要绑一个腹带了,淘宝上有卖,B:或者热水袋放在腹部,C:严重时两种方法都用上   


19.会影响伤口的愈合,特别是索坦,要特别注意   


20.可能会造成气胸或加重已有气胸或炎症   


21. 出虚汗 《生脉饮》,北京同仁堂。 玉屏风颗粒 如果是盗汗,试试麦味地黄丸   


22. 吃止痛药导致尿潴留可以吃普乐安胶囊   


23. 如果胸闷,气紧,看看是否有肺压缩的情况   


24. 靶向药期间不可以拔牙   


25. 吃消炎药,打消炎针尽量不要超过7天


26. 吃靶向药一个月后检查项目 建议: 肺部CT平扫,腹部CT(主要看肝,肾,脾,胃,所以最好空腹),血常规,肝肾功能。   


27. 吃靶向药可能会引起高血压 低压超过100对心脑血管损伤较大。 120-140 80-90 饮食调整,限盐; 高压140以上,低压100以上 用药 用络活喜,不行再加络汀新 地平类降压药会影响靶向药的浓度,沙坦类可以用。

   

28. 心率失常 可以吃能气朗辅酶Q10,地奥心血康,建议要检查是否有胸水   


29. 咳嗽 可以试试修正牌金银花颗粒; 也可以吃养阴清肺丸; 小妙方:核桃8粒,带壳儿一起砸碎,加中药麦芽6克,煮水当茶饮。 

  

30. 发烧 准备好退热贴,最好验血确定是炎症还是肿瘤热。 38.5度以上再用退烧药。 布洛芬缓释胶囊,可以出汗退烧,还能止痛。   


31. 吃靶向药的时候感冒了不要吃含连翘的感冒药   


32. 用靶向药后皮肤溃烂,可以用美皮康。药店有售,不同尺寸   


33. 神经痛 推荐普瑞巴林,副作用小,100元左右8粒。加巴喷丁也可以。 疼痛如果单服止痛药效果不好,可以加服加巴喷丁。   


34. 肾功能 百令胶囊;肝功能不正常可以吃:肝泰乐或易善存。


35. 食欲不振 一般靶向药吃久了,胃就寒了,可以用同仁堂的香砂养胃颗粒,按它的说明书吃!也就是说香砂养胃颗粒是治疗寒性的,热性不可以吃这个药。江中健胃消食片,不行上:四磨汤口服液。


36. 吃索坦脸色会发黄的,大便也很黄。 正常副作用,可以不要管它,没有关系的。 


37.吃这类靶向药,很容易会出血,例如:牙龈出血,痰中带血。 如果是血丝,观察即可,如果出现血块,建议停药两天,再决定是否继续使用!


38.胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者中慎用 



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    2022-12-24

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