当前位置: 首页抗癌笔记正文

兰田医生前沿医学知识速递,建议收藏!(2)

兰田 2021年12月06日


19、对于没有EGFR、ALK突变的晚期非小细胞肺癌,最佳的首先治疗方案之一就是PD-1抗体K药联合化疗。近期,国产的PD-1抗体(信达的PD-1、恒瑞的PD-1),均纷纷宣布,类似的临床试验,PD-1抗体联合化疗,对比单纯化疗,取得成功。这意味着,很有可能很快,国产的PD-1抗体也将取得K药类似的适应症批文,从而可以光明正大地被批准用于晚期非小细胞肺癌的一线治疗(当然要联合化疗一起用)。


20、基于新生抗原的免疫细胞试验 国内也有临床试验了 不过技术是国产技术 不知道最后疗效如何……但是有第一个 总会有第二 第三个 技术上一步步优化呗


21、肿瘤免疫细胞治疗的鼻祖,Rosenberg教授接受采访(这个大神级的教授用他实验室研发的免疫细胞治疗临床治愈过几百例恶性黑色素瘤、胆管癌、肠癌、乳腺癌患者……),说他现在最支持的创新疗法是“靶向新生抗原的个性化细胞疗法”。


22、新年新开局,2020年以来,美国已经新批准了K药用于非肌层浸润性膀胱癌;昨天又新批准了一款全新的靶向药(第三代格列卫),有效率破80%


23、铂类化疗失败的RET突变患者,接受新药BLU-667,有效率突破60%,其中 14%的患者肿瘤完全消失……看来2020年有望上市了。


24、过去的2019年,美国FDA批准了14款抗癌药上市,其中10个目前国内尚未上市;过去的2019年,我国药监局批准了12款抗癌新药,其中10款是真正的首次上市。兰田医生对上述药物做了独家点评,咚咚肿瘤科会在近期推出


25、第二款PARP抑制剂,尼拉帕尼,(第一款是奥拉帕尼),正式在中国上市。PARP抑制剂可以用于BRCA突变、HRD阳性的各类实体瘤,包括卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、胃癌等等。


26、日本批准PD1抗体K药联合阿昔替尼,用作晚期肾癌的首先治疗……相比于原来的标准治疗索坦,该联合方案可以明显延长PFS4个多月,明显提高总生存率(18个月总生存率提高十多个百分点)。现在越来越多的PD1抗体联合抗血管生成的靶向药获得批准上市,逐渐成为一种趋势和风潮,值得关注!


27、这个礼拜堪称属于抗体耦连药物的礼拜,一周内连续批准了3款抗体耦连药物……昨天,美国FDA又批准了DS-8201上市 用于HER2扩增乳腺癌(其实用于HER2扩增的胃癌等其他肿瘤效果也很好)(2019-12-21)


28、欧洲正式批准抗体耦联新药T-DM1用于HER2阳性的接受新辅助靶向化疗后肿瘤还有残留的、手术切除后的乳腺癌患者,用来做为巩固治疗。相比于传统的赫赛汀联合化疗等药物作为巩固治疗,T-DM1用作巩固治疗可以将肿瘤复发风险降低一半!


29、中国药监局2019年12月正式批准达拉非尼+曲美替尼上市 用于BRAF突变肿瘤 可喜可贺


30、美国FDA正式批准抗体耦联新药enfortumab vedotin正式上市,用于其他治疗失败的晚期尿路上皮癌(如膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等)。铂类化疗、PD-1等治疗均失败的晚期尿路上皮癌,接受enfortumab vedotin治疗,客观缓解率44%,包括12%的患者肿瘤完全消失——抗体耦联新药,是最近几年研发火热的药!


31、PD-L1抗体I药正式在国内上市,兰田医生有3点独家点评:

(1)这是第一个在国内上市的PD-L1抗体,后续估计很快T药也会在国内上市,物以稀为贵,很快价格估计能大幅度降下来,造福更多的病友。经常有病友咨询,PD-1抗体和PD-L1抗体有啥区别。目前的各方面数据来看,个人意见:疗效上没有差异,PD-L1抗体相比于PD-1抗体发生严重免疫性肺炎的概率或许更低一些;


(2)这一次I药获批的是用于三期不可手术切除的非小细胞肺癌,接受同步放化疗后,用I药巩固一年。三期不可手术切除的非小细胞肺癌,单纯接受同步放化疗,也有30%左右的患者可以临床治愈(注意:放疗不能省去,如果这类局部晚期患者不把放疗加上去,单纯做化疗,临床治愈率低于5%,这一点本人已经反复多次强调,基层医院由于没有放疗设备,经常把这类病人直接当成晚期病人处理,非常错误!),加上I药以后,初步估算临床治愈率可以接近45%(甚至有的专家觉得可以接近50%)。


(3)这是截至目前,放疗配合PD1类药物唯一一个正式上市的适应症。后续会有越来越多的放疗联合PD1类组合应运而生,平衡好副作用,大有可为。


32、T药联合化疗用于晚期肺鳞癌 正式在欧美上市。


33、国内很多病友还是不愿意为医疗服务本身服务,医生就看个化验单还要挂号?我就是咨询一个方案,还要交费?XXX医院组织多学科专家会诊,会诊意见就是开一堆检查,等检查结果出来再讨论,那么这一次讨论“啥结果也没给”,为啥要付费?……医学是一个非常复杂的学科,肿瘤是一个可能致命的疾病,医生的一个靠谱的建议,看似就是一句话,几十个字,有时候能救命,或者能替你省很多钱;而你不领情,自己胡乱折腾,废了几十上百倍的精力和金钱,最后还不一定有好的结果……今天门诊,遇到一个外地辗转来就诊的肿瘤病友,其实当地医院的主任已经建议他应该先做病理会诊,然后做基因检测,最后再定方案(这个建议其实非常恳切),结果病人觉得花了800块就得到这么个鬼意见,非常不满,自己执意盲试靶向药,又自作主张连用pd1,搞出严重肺炎,吓坏了跑到我的门诊……呜呼哀哉


34、国家药监局批准了三款抗癌药……年终大放送。



点击查看全文
推荐商城

写给初遇肺癌的家庭:肺癌的确诊流程及基因检测的选择

这是我们刚经历的,希望能给同样经历这件事情的咚友一点参考。 奶奶的身体一直有高血压,但总体算健康,最近三年每年住院一次肺炎,冬天感冒咳嗽,整晚睡不着觉,咳嗽有血丝,我估计情况不是很好了,立马住院也以为
NING·

肝癌介入治疗和癌栓问题

仅仅以我爸爸情况为例,以供毫无经验的家属参考 1.介入治疗:治疗的同时也会伤肝,所以每次介入后要注意保肝治疗。第一次介入建议选择载药微球,因为往往第一次介入的效果是最好,对肿瘤杀伤力是最明显的。同时术
健康才是第一位

是否应该告知病情和是否应该ICU抢救

这两件事情没有什么绝对正确的做法,根据自己的家庭环境和患者自身的心理状态来决定。无论此二抉择如何处理,只要自己的心里不后悔这样的选择就是了。 1、告知病情 其实无论如何,病人都享有对自己病情的知情权,
健康才是第一位

2021父亲肝癌诊疗经历

2021年3月检查,抽血结果和肝肾功能抽血结果都在正常范围。父亲还很高兴,还说自己感觉这一段状态好多了。只是偶尔有腹疼。核磁第二天下午出来,我去取的结果,显示最大病灶109mm,腹膜淋巴结25mm,医
孤蝶~

医院选择和红包问题

肠镜查出来肿瘤以后,医生让住院手术,但我没有在做胃肠镜的龙华分院住院,而是选择深圳第一人民医院的主院区做手术,和我老婆做过的胃腺瘤手术的一样,虽然都是三甲,但主院区历史更久一点,消化科的主任医生也更多
风声依旧

父亲肝癌,用仑伐+达伯舒治疗经过

2020年9月初,凌晨3点刚下班,接到母亲的电话,说父亲干活后腹部疼痛,赶紧请假回家带父亲去镇卫生院做了彩超,检查说情况不妙,让赶紧去市医院。 9月3号入院,两天检查后确认肝癌并有转移病灶,腹腔有淋巴
孤蝶~

乳腺癌治疗小巧思|放弃手术机会先做化疗

我在去年确诊了乳腺癌,在住院治疗期间,认识了很多来自全国各地的病友,他们很多都是确诊后先做了手术,全切或者保乳都有,但是大部分是全切。 其实现在还有一种治疗方式是,在手术前进行新辅助治疗。来提高病人
张喜雨☁️

如果我们从一开始就关注父亲的肠道通畅,也许父亲不会那么快去世,可惜没有如果

在去年有一天姐姐发了一张朋友圈图片,我问谁在医院做CT检查,这是父亲做第一次CT检查,到父亲去世,也就两百来天。这两百多天对我们来说太快了,父亲没了,我们无法接受这一失去。 从CT结果出来疑是肾癌开始
重头来过!

乳腺癌化疗之大名鼎鼎的红药水确实让人上头

开始是灰常害怕的!!!因为之前听说了各种副作用,医生也说,年轻人的反应会大一些,让我有个心理准备。 👑👑真实感受 实际上化疗就是打点滴,我的ec方案,前四次用的红药水和环磷酰胺,整个化疗一个多小时就
记录生活的松子

肺鳞癌化疗+免疫治疗方案已确定~

更新了咚咚变化好大,看到了好多咚友在这里记录了很多抗癌过程中的点点滴滴,我也来跟风啦,就当做是一个树洞吧 爸爸因咳嗽加重入院检查,纤支镜取组织化验,肺鳞癌3B期,淋巴结转移2期,没有远处转移。因为爸
健康平安就好

抗癌第七年,做人最重要的就是开心

看着老爸现在健康积极的心态,我感到特别的开心,这种正能量也不断的影响着我。 也一直想分享老爸治疗小细胞肺癌的经历,给所有正在遭受疾病折磨的朋友们,带来一丝安慰和光明。 治疗方案: 👉爸爸最后做了胸腔
祈愿正予你

结肠癌抗癌七年的一些经验

我写这篇东西,是一个回顾,也希望变成对其他病友及其家属的一个鼓励吧。 7年前我确诊结肠癌三期。当时是发现便血,做了肛门镜,医生说不是痔疮,建议做肠镜,幸亏当时那家医院有无痛肠镜,我毫不犹豫就去做了。做
抗癌老炮
最新医生问答
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: