当前位置: 首页抗癌笔记正文

兰田医生抗癌知识速递8,含各类病种

兰田 2021年12月06日


1、65岁以上的老年肿瘤患者,一组接受标准剂量的双药或多药化疗,一组只接受单药口服的希罗达,结果显示:标准治疗组,生存率明显更高,随访10年,生存率相差了6个百分点。国内很多病友、病友家属,总是以病人年纪大、身体弱为理由,轻易就拒绝了医生根据多个角度客观数据评估然后建议的化疗方案,有时候是很可惜的,剂量不足,会导致疗效大打折扣。病人是否可以耐受放化疗,医生会综合年龄、脏器功能、抽血化验、体力体能以及病情严重程度,综合判断的,建议不要轻易拒绝。


2、FGFR靶向药厄达替尼(国外已经上市)的数据,正式发表在临床医学最高杂志《新英格兰医学杂志》。99名标准治疗失败的晚期FGFR突变阳性的患者,有效率40%;其中之前已经接受过免疫治疗,但治疗失败的病人,有效率59%。中位总生存时间为13.8个月。


3、立体定向放疗SBRT联合PD1,对比单药PD1,抗癌有效率翻倍,生存期延长,尤其可以让原本对免疫治疗不敏感的冷肿瘤、PD-L1阴性肿瘤,有效率倍增。近期的JAMA Oncology两篇文章为SBRT放疗联合PD1打call,值得关注。


4、施贵宝公司宣布最新消息: O药联合低剂量伊匹木,在PD-L1阳性的晚期非小细胞肺癌中,战胜传统化疗,中位总生存期明显延长,而且副作用可控,具体数据尚未公布。O药+化疗,相比于化疗,数字上生存期更长(18.8个月vs15.6个月),但没有达到统计学差异。


5、K药公布最新的五年随访数据: 晚期恶性黑色素瘤,接受10mg/kg大剂量的病友,5年生存率达到了40-45%(没有免疫治疗时代,历史数据是5-10%)


6、多靶点抗原T细胞疗法,挑战癌王,再创传奇: 9名患者,1人完全消失,1人肿瘤明显缩小,3人疾病稳定。


7、恒瑞就是不遗余力地推动自己家主打的两个“广谱”抗癌药: PD1联合阿帕替尼,各大癌种铺开,时不时都有数据。恒瑞PD1联合阿帕替尼,治疗晚期肺癌,有效率30.8%。在TMB高的亚组里,有效率52.6%


8、朋友写了5大条关于如何照顾超高龄老人的心得(他父亲快100岁了),我觉得非常有感触。大部分对肿瘤病人都适用,而且很实用,分享给大家,祝福人人都长命百岁。



9、PD-1抗体+CTLA-4抗体在非选择的晚期胰腺癌里,有效率只有3.1%。胰腺癌的确是免疫治疗最难啃的硬骨头之一。需要先检测MSI、TMB等分子标志物,或者考虑新型的免疫治疗药物(如:AM0010),才有可能有机会。单纯的PD1盲试,实在不鼓励。


10、抗代谢药SM-88公布新一轮的抗癌数据: 30名其他治疗失败的晚期癌症患者,接受了SM-88治疗,有效率33%,控制率90%,中位总生存时间接近30个月。小规模临床试验数据,表现不俗。


11、微卫星稳定(MSI阴性、MSS)的消化道肿瘤,绝大多数对单药PD-1抗体无效,但这类人群又占了胃肠道肿瘤里的大多数。这类病人,如何才能从免疫治疗中获益,是最近几年国内外学术界研究的热点。今年的ASCO报道的一个小规模数据,又让大家看到了一丝丝希望:PD-1抗体O药联合瑞戈菲尼,治疗MSS的胃肠道肿瘤有效率40%,控制率88%,现在三期临床试验也正是启动了,但愿有个好结果……这个人群,免疫治疗的三期临床试验,已经失败了好几个,不敢太乐观呀。只能期待结果出炉。


12、PD1导致的免疫性肠炎,如果处理不及时,偶尔也是可以致命的。如何分级,如何治疗,后续PD1能否继续使用?看下面:



13、加拿大正式批准来那替尼用于早期HER2阳性乳腺癌的巩固治疗,具体是用在手术后已经接受过1年赫赛汀治疗的病友,在完成赫赛汀治疗后再加1年的来那替尼,可以将复发的风险价格降低50%。国产的吡咯替尼(已经在国内上市)也在做这个适应症,吡咯替尼相比于来那替尼,横向比较的数据提示:疗效差不多,但是副作用更小。目前,吡咯替尼正在国内和国外同时开展临床试验,如果成功,将成为为数不多的被外国人也承认的、某种意义上的确是优于国外同类产品的“中国智造”!


点击查看全文
推荐商城

2021是什么触动了你?

#2021是什么触动了你#在2021年的最后一个月,回望曾经的过往,我只想用一个词——坎坷,来形容这近一整年的感受。这一年里,我经历了很多以前从未有的事情,它们早已变成了脑海中被“重点”保护的对象,至少时间会放慢磨平它们痕迹的速度。我见证了
小小虾

感染幽门螺旋杆菌无症状要不要处理。

今日微博的热搜之一#感染幽门螺杆菌无症状也要根除治疗# 跟大伙分享下,感染了Hp后,大部分病友没有症状,但是所有感染者均会发生不同程度的慢性胃炎,部分伴胃黏膜糜烂;大约约10%的患者会出现萎缩性胃炎和肠上皮化生,这一步就已经代表着出现癌前病
强哥

肝癌家属日记1

从没想到有一天会下载这个app,手机里不敢错过的群消息是癌症病友群妈妈上周在家里医院确诊原发性肝癌,伴门静脉癌栓,也就是晚期吧、从开始难以接受大哭难过,到慢慢接受看各种资料来面对解决,短短10多天,我们决定来上海周日我跟爸爸带着妈妈来到了上
今天星期几

抗癌经历之三(术后曲折)

2021年11月16号手术,19号复查CT一切正常,大病理结果显示没有淋巴结转移,CT结果显示胸壁积气 ,少量积液,需要吹气球恢复肺功能,术后主要担心肺不张,积液等问题。一切都正常恢复,就等拔罐出院,父亲也一直在积极配合锻炼希望能够尽早康复
Jason_396

抗癌|生命的长度有限,我选择燃烧每一天

祝自己第三个生日快乐🎂2020年12月9日,这一天我签了一堆知情同意书,在手机上写了一个小小的遗言,备血,被推进了手术室。🖍手术很成功,准备的血袋没有用上,icu也没进去,安返病房,这条小命算是又充满了活力,从此,这天成了我第三个生日。经过
立鑫CR

支架一年后堵了,肿瘤侵犯胆管,医生让放弃

我妈妈两周前胆红素从三十多一直升到一百多,左腹长了一个胆汁瘤,在南京穿刺引流,每天的引流量只有几十,住院期间胆红素也一直往上涨,肚子也胀的厉害,医生说梗阻性黄疸,胆管扩张的也不明显,肝内都是弥漫性的病灶,去年八月放过胆道支架和粒子,现在肿瘤
Eternity_969

🖍肾癌的发现:🖌肾癌早期大部分的患者没有明显症状,通常需要体检发现。🖌如果出现典型的肾癌三联症:血尿,腰腹部疼痛,腹部包块。往往对于预后是不好的。🖌目前出现典型三联症患者占的比例越来越少,因为影像检查技术的进步,体检的普及,许多人通过超声就
立鑫CR

2021年医保目录更新:卵巢癌相关药品

2021年12月3日国家医保局公布了2021年国家医保目录的调整结果,共有74种药品新增,我们总结了与卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌相关的药物如下。帕米帕利(Parp抑制剂):新进入医保目录要求:用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA
MATH

是姗姗来迟的T+A长尾效应?

使用T A的第五个月终于有了好消息!年初主治医生说,父亲各处转移中,最要紧的就是肺,肺上有密密麻麻二三十个转移灶,如果没法控制就难办了。6月份用第一针T A,9月打第四针时CT检查肺部明显进展,十月检查依然在进展,父亲知道以后,平时坚强的他
薪富

抗癌六个月已成功一大半

从6月1号肠镜发现结肠癌后,增强ct、核磁共振查出结肠癌局部多发转移疑似肝转移,腹主动淋巴结肿大,属于中晚期,去北京协和医生说只有半年到一年生存期,回南京治疗,基因检测基因突变,免疫加靶向4个疗程,pd1加呋喹替尼后手术样本检查,新辅助结肠
结肠癌腹主动脉肿大 疑似肝转移

一路有你,我并不孤单

我老公是个非常热爱生活的人,每个周末都会提前做好计划,他做的计划最多的就是去逛菜市场,很多个周末我们都是开车一个小时去比较偏远的农村菜场买菜,刚开始我不明白为什么大周末的不多睡会,那么早就去逛菜场,慢慢我也就习惯了,买回来他就做菜,送给我爸
Shi

全家抗癌半年,我的收获总结

4月底妈妈查出胃癌晚期,我停下了工作,全家一起应对肿瘤君。经过四轮sox➕免疫,进入口服替吉奥➕免疫,妈妈状态变好,目前比较稳定。全家生活从最初紧张焦虑的应战状态,过渡到比较正常的生活模式。正如医生说的:慢性病的治疗目标是过正常的日子,该怎
Luna@北京

抗癌历程之二手术

2021年7月二化后复查,肿瘤基本消失,医生认为目前是最佳手术时间,建议手术,当时因为各种因素的考虑没有同意手术,(1:家里没有人做过大手术,担心风险,2:天气比较热担心感染及并发症,3:鳞癌低分化容易复发转移,担心手术后加快转移。)新辅助
Jason_396

鼻咽癌治疗过程中突发的副作用处理 合适所有肿瘤患者

都是病友们根据自己的经验辛苦整理出来的关于副作用的应对!不仅是鼻咽癌,适用于所有肿瘤患者。用药之前请咨询医生是否适合自己,仅供参考!CK肌酸激酶高: 服用左卡尼丁,Q10,万爽力。白血球低:服用利可君,鲨肝醇。肾功能不全:可以吃百
半夜睡不着
最新医生问答

这种情况严不严重?

2025年10月23日
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: