有一段时间没有发说说了，上一次分享是纪念免疫药物打满五周年，从T药O药到年初换了百泽安。今年2月换百泽安用了五次以后，六月底复查做了胸部加上下腹部的增强CT，和一月份换药前做的基线资料对比，稳定没有变化，换药后维持效果也挺好。两年前抓住手术窗口机会，切除了反复进展的胸部主病灶后，一直都很稳定，看来当时也是赌对了。
目前和以后最大的危险就在脑部了。肺腺晚期患者脑转移的比例比较大，脑转移现在经过科学规范的治疗，预后也可以很好。确诊晚期肺癌五年多来，我也是反复在和脑转战斗，17、18、22年三个不同部位出现过三次脑转，做过三回脑部射波刀放疗。前两次治疗效果还挺好，治疗过的旧病灶一直都没有复发，除了放疗效果好，贝伐持续用应该还是有很大作用的。
说说今年的脑部治疗吧。说来话长，19年11月因为换方案第一次停了贝伐，接着20年8月做肺部手术，所以贝伐就一直停用。20年12月定期复查时，脑部右侧枕叶又出现了一个新的小病灶，当时因为很小也没有症状，维持治疗方案从单O药改为联合贝伐随访观察。重新启用贝伐后，后期几次复查枕叶病灶都稳定体感也没有症状。
21年10月，因为有痔疮用贝伐导致了比较严重的便血副作用，第二次停用贝伐。到了22年四月以后视力有些逐步下降，以为是免疫药物的副作用，没太在意。四月底看东西突然出现了视野变窄的现象，心里知道大概率是脑部又出现问题了，于是马上约增强核磁检查，结果是枕叶的病灶明显进展，大小2.7*1.9厘米并伴大面积水肿。
五月正好是北京疫情严重期间，身处疫情最严重的朝阳区，还好好运没有弃我而去，健康宝没有被弹窗没有被赋红黄码，人没有被封控没有被隔离，谢天谢地总算没有耽误治疗。五月底做了三次射波刀放疗，七月初做了脑部核磁复查，目前看治疗效果还不错，继续百泽安联合贝伐维持治疗。尽人力听天命，后续脑部再有问题治疗也难了，毕竟已经放疗了三回十次了，放一回少一回，三个月后再复查看吧。
教训：
1-停贝伐，是最大的错误！19年第一次停药一年，导致了枕叶新发病灶，21年第二次停药半年，导致了枕叶病灶进展。所以，停任何药都要谨慎，即使因手术、副作用等需要暂时停药，后续能用了最好马上继续用。
2-抗癌战斗是长期战斗容不得一丝大意和侥幸，即使治疗效果再好即使岁月静好，也时刻都要保持警惕关注细节，一个微小的过失或者一丝侥幸，都有可能造成严重后果，可以蔑视癌细胞但决不能轻视它。
关关难过关关过，现在暂时过了关就不想三个月后的事了。精准放疗的好处就是没什么副作用和后遗症，还是趁着身体状态好及时享受生活吧。被疫情憋了半年了，去远方放飞自己吧，新疆是个好地方，去年环游了南疆，今年去环游北疆，希望还有机会去一趟西藏。
烦恼焦虑，再见啦！
大美新疆，我来啦！
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