陪母抗肝癌第11年（二）

正文

2021年3月术后开始甲胎未降至正常值，开始服用仑伐替尼+特瑞普利单抗，5月发现骨髓抑制严重，血小板降到20，白细胞也低于正常值，所以停了pd1，仑伐改吃一粒，血小板升到40+后仑伐恢复两粒，但骨髓抑制依然严重，注射过白介素11、特比澳，口服过苏可欣、利可君、升血宝、复发皂矾丸、氨肽素片，都没有明显提升，只是维持在70以内，在此期间仑伐也是断断续续，甲胎持续升高。11月核磁显示出弥漫性病灶（自术后甲胎逐渐上升开始，11月才看见病灶，由此可见血检的提示要早于影像），这种情况已无法手术，只能试试灌注，灌注方案为FOLFOX，平躺24小时后拔管。灌注后肝功还算正常，但出现少量腹水，经过服用螺内酯和呋塞米松后明显改善。灌注后继续服用仑伐替尼，一个月后甲胎翻倍，灌注无效，自行加量仑伐三粒后甲胎下降明显，但副作用明显增大（嘶哑、手足综合征严重、口腔溃疡），又减量至两粒，勉强维持到22年2月影像再次进展。