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拉紧悬着的剑 一刻也别让他掉下去

爱吃的大熊 2022年09月16日
很早之前结实的一位病友家属,突然联系我,问有没有认识比较厉害的鼻咽癌专家。这一聊开才知道,他老爸也是个不遵医嘱的“老顽童”,鼻咽癌放化疗后四年,除了第一次按时复查后,就再也没有按照医生说的定期复查了。 直到最近因为发现左颈部锁骨上方长出一个鸡蛋大小的包块,才到医院看门诊。但是经过检查,发现已经发生肺转移。之前给他治疗的医生,私下跟我认识的病友家属直接了当的说他治不了了...... 让我揪心的是,我们家也有一个“老顽童”,这次中秋本来想带他去医院复查的,但是他不乐意啊,你说复查就甩脸走人。老妈说每次复查都是软磨硬泡好久才肯踏踏实实去复查。 仔细回想老爸术后复查,一开始复查都是做的CT,在我再三要求后,才改成了核磁。早两年老妈说老爸害怕核磁轰隆隆的声音,太吓人了~所以拖着不肯去医院体检。而这两年经历了太多,外公肺癌离世、老爸的同事和战友、战友家属相继都有确诊癌症的事情发生。我们大家内心明白,他是害怕有可能复发。我相信很多病友都有这种感受,所以每次复查我们称之为“大考”。过关了天下太平,一旦有点风吹草动,整个世界随时可能崩塌,因为那根悬着的剑从确诊那天起始终未曾放下。 最后补充一点经验分享: 一、为什么要定期复查? 理解很简单:对于复发以及转移的病人,如果能够在早期发现,比如只有一个肺转移病灶,或者原发部位很小的复发,可以通过手术或者放疗等手段,再次争取根治的机会。 二、定期复查看什么科的门诊? 在结束手术以及放化疗的病人,尽可能到肿瘤科门诊接受复查,另外如果需要内镜检查,比如鼻内镜、喉镜、消化内镜等,在相关科室进行检查。 三、多长时间复查一次? 绝大部分病人,治疗结束后,两年以内三个月复查一次;三到五年,每半年复查一次;五年以后,每年复查一次。因为肿瘤复发和转移的高峰期在五年以内,尤其集中在治疗后两年之内,所以这个时间段,需要密切随访复查。 不同检查项目频率还有所差别,比如头部磁共振可以半年做一次,骨扫描每年做一次,内镜检查半年做一次,肺部CT高危病人三个月一次,低危病人半年一次等。 四、复查需要检查哪些项目? (一)容易转移或者复发的部位,绝大部分肿瘤容易转移到肺、肝、骨头,有些肿瘤容易转移到脑。在选择检查方式时,头颈部选择磁共振,肺部选择CT,肝脏选择核磁、B超,骨选择ECT,淋巴结选择增强CT和B超等。 (二)肿瘤标志物,比如癌胚抗原、CA199、CA125、CA153、NSE、SCC等。还有一些特殊瘤标,如鼻咽癌查EBVDNA,淋巴瘤查LDH,骨髓瘤查β2微球蛋白、血青蛋白电泳、尿本周蛋白。 (三)其他常规项目,如血尿便常规,心电图。如果使用过阿霉素化疗建议查心脏B超,做过头颈放疗建议查甲状腺功能,做过胸部放疗建议查肺功能等。 总之,合理安排定期复查,极有可能获得挽救性治疗机会,一定不能儿戏。 不管怎样今年10.1回家一定安排上给老爸的复查,希望大家祝我们好运。
10条评论
  • 萧萧_380

    [送你花花]

    09-16

  • 茉莉花开🌹

    定期复查还是有必要的

    09-16

  • sunsetlittlepig

    都一样,老顽童

    09-16

    • @爱吃的大熊 作者 :看样子你们家也有老顽童😕
  • 大杨医生

    祝好运

    09-16

    • @爱吃的大熊 作者 :谢谢🙏
  • 神经蛙_555

    老人家说他们什么好呢?让他们检查总要推脱,苦口婆心地劝稍带凶一下才能同意。老小孩吧。

    09-16

    • @爱吃的大熊 作者 :是啊,有时候就很无奈
  • 任重道远294

    定期复查,早发现早治疗

    09-16

    • @爱吃的大熊 作者 :是滴,早发现早治疗


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