和朋友们探讨交流双抗的问题

肺腺癌，基因kras l19f和tp53，肺部多个散在点。一线培美贝伐k（低剂量），二线白紫贝伐k（低剂量白紫200，一个月去一次，刚打完第二次药），白紫用完结节大小不怎么变化，cea原本也就高出标准不多，打完白紫也就降一点点。主治说白紫只能用4-6次。推荐双抗。问题1.国内现在上市的有几个双抗？我查到的就1个，还是治疗宫颈癌的。2.双抗的效果如果？有没有参加过临床试验的朋友讲讲。3.ctla-4这个点副作用很大吗？tigit这个点副作用小点？4.白紫后，还有什么靠谱手段了？安罗都说副作用太大了。