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这种新药对胰腺癌疾病控制率高达100%;自然杀伤细胞疗法有望一线治疗晚期胃癌丨肿瘤情报

这种新药对胰腺癌疾病控制率高达100%;自然杀伤细胞疗法有望一线治疗晚期胃癌丨肿瘤情报

要点提示 THE LANCET ONCOLOGY:伊布替尼-利妥昔单抗诱导或可减少年轻(≤65 岁)套细胞淋巴瘤患者化疗周期 JCO:儿童和青少年甲状腺癌放射性碘治疗与几种实体肿瘤的风险增加相关 新药:KRAS抑制剂治疗对应突变胰腺癌和胃肠道癌患者疾病控制率100% 新药:一线治疗晚期胃癌,自然杀伤细胞疗法获快速通道资格 01 THE LANCET ONCOLOGY:伊布替尼-利妥昔单抗诱导或可减少年轻(≤65 岁)套细胞淋巴瘤患者化疗周期 近日,一项探究依布替尼-利妥昔单抗诱导随后接续利妥昔单抗加高分馏环磷酰胺、长春新碱、阿霉素和地塞米松 (R-HCVAD) 与甲氨蝶呤-阿糖胞苷交替使用缩短初治套细胞淋巴瘤患者化学免疫治疗周期的研究在THE LANCET ONCOLOGY发表,结果显示伊布替尼-利妥昔单抗诱导用于年轻套细胞淋巴瘤患者的一线治疗是有效且安全的。   官网截图 研究者在初治的套细胞淋巴瘤患者中进行了单中心、单臂、II期试验。符合条件的患者年龄在65岁及以下,血清胆红素≤1.5 mg/dL,肌酐清除率≤30 mL/min,东部合作肿瘤组功能状态评分≤2,超声心动图心脏射血分数≥50%。患者接受12个周期的伊布替尼-利妥昔单抗诱导(A部分;每天口服伊布替尼560 mg,每周静脉注射利妥昔单抗375 mg/m2,前 4 周每周一次,随后在 第3-12 周期的第1天进行)。一旦患者完全缓解,立即给予四个周期的R-HCVAD与甲氨蝶呤-阿糖胞苷(B部分)交替治疗。如果患者没有完全缓解或有部分缓解,则接受两个周期的R-HCVAD与甲氨蝶呤-阿糖胞苷交替治疗,然后重新评估,总共8个周期。如果患者在接受R-HCVAD期间疾病稳定或进展,则退出研究。主要结局显示的是A部分之后的总缓解率。 结果显示2015年6月12日至2018年12月6日期间入组了131名患者。117名患者中有58名(50%)具有高Ki-67水平(≥30%)。131例患者中有129例(98%,95%CI:95-100)在A部分有缓解。最常见的3-4级不良事件是A部分的淋巴细胞减少 (14%)、皮疹(12%)、血小板减少症(9%)、感染(8%)和疲劳(8%)和B部分的淋巴细胞减少症(73%)、白细胞减少症(32%)、血小板减少症(30%)和中性粒细胞减少(20%)。研究中有1例死亡,但不认为与治疗相关。 结果提示伊布替尼-利妥昔单抗诱导用于年轻套细胞淋巴瘤患者的一线治疗是有效且安全的。这种方法可以最大限度地减少化疗周期的数量,从而减少与化疗相关的不良事件。新的临床试验中将下一代布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂引入前线治疗可能会完全避免套细胞淋巴瘤患者接受化疗的需要。 02 JCO:儿童和青少年甲状腺癌放射性碘治疗与几种实体肿瘤的风险增加相关 自20世纪80年代以来,分化型甲状腺癌(DTC)的发病率和放射性碘(RAI)治疗的使用均显着增加。RAI已被证实与白血病风险增加有关,但罹患第二实体恶性肿瘤的风险尚不清楚,且而儿童与青少年相比老年人更容易受到辐射的晚期影响。近日,一项探究与RAI治疗DTC相关的儿童和年轻人罹患第二原发恶性肿瘤的风险的研究在Journal of Clinical Oncology发表,结果显示儿童期和成年期DTC的RAI治疗与几种实体癌的风险增加有关。   官网截图 通过分析9个美国SEER癌症登记(1975-2017年)记录,研究者分别在45岁前确诊的生存期≥5-年和≥2-年的非转移性DTC患者中,使用泊松回归法估计了与RAI(是、否或未知)相关的实体恶性肿瘤和血液恶性肿瘤的相对危险度(RR)。 结果显示在27050名生存期≥5年的幸存者(中位随访时间=15年)中,RAI治疗(45%)与实体恶性肿瘤风险增加相关(RR=1.23;95%CI:1.11-1.37),其中子宫癌(RR=1.55;95% CI:1.03-2.32)患病风险显著增加,唾液腺癌、胃癌、肺癌和女性乳腺癌的风险无显著性差异。 总实体癌和女性乳腺癌(最常见的癌症类型)的风险在≥20年DTC幸存者中最高(RR实体癌=1.47;95% CI:1.24-1.74;RR乳腺癌= 1.46;95% CI:1.10-1.95)。在32171名生存期≥2年的幸存者中,RAI与血液系统恶性肿瘤风险增加有关(RR=1.51;95% CI:1.08-2.01),包括白血病(RR=1.92;95%CI:1.04-3.56)。研究者估计,在儿童和年轻成人DTC幸存者中,6%的实体和14%的血液系统恶性肿瘤可归因于RAI。 此项研究表明,除白血病外,RAI治疗儿童期和成年期DTC与几种实体癌的风险增加有关,特别是在暴露后20多年,支持对这些患者进行长期监测的必要性。 03 新药:KRAS抑制剂治疗对应突变胰腺癌和胃肠道癌患者疾病控制率100% Mirati Therapeutics公司1月22日宣布,其KRAS G12C抑制剂Adagrasib在纳入携带KRAS G12C突变的经治胰腺导管腺癌和其他胃肠道(GI)癌症患者的临床试验KRYSTAL-1中表现出有效的疾病控制,截至2021年9月10日,可评估患者(n=27)中客观缓解率(ORR)为41%,疾病控制率(DCR)为100%。 […]

半夏
想让肠道更健康?首先要做好这件事丨世界肠道健康日

想让肠道更健康?首先要做好这件事丨世界肠道健康日

文章来源:e药环球   5月29日是“世界肠道健康日”。这是由世界胃肠病组织(WGO)发起的一个疾病宣传日活动,以提高人们对胃肠道疾病症状、预防、流行、诊断、管理和治疗的认识。今年,世界肠道健康日的主题为——肥胖:持续的流行病(Obesity: An Ongoing Pandemic)。 在世界肠道健康日到来之际,我们将为大家介绍一些关于肥胖和胃肠道健康的内容。   图片来源:WGO官网   肥胖患病率   当前肥胖的患病率在全球和中国不断上升。过去的三十年中,全球肥胖率几乎增加了近两倍,并在2016年达到了惊人的6.5亿人。而在中国,根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据显示:中国成人(≥18岁)肥胖的比例为16.4%;6-17岁儿童青少年中,肥胖比例为7.9%;6岁以下儿童肥胖率为3.6%。   肥胖对胃肠道健康的危害   肥胖不仅本身是一种疾病,还会对肠道健康产生危害。多项研究发现,肥胖与胃食管反流病、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD,脂肪肝)等消化系统疾病风险升高相关。最主要的是,肥胖还与胃肠道癌症发病和死亡风险升高相关。   一份发表于知名期刊CA:A Cancer Journal for Clinicians的研究,曾对2012年全球癌症的发病原因进行分析。结果显示,有充分的证据表明,超重或肥胖与胃贲门癌、结直肠癌、肝癌和食管癌风险之间存在因果关系。   图片来源:123RF   胃贲门癌   胃贲门癌是胃癌的主要类型之一,约占全球胃癌的27%。超重或肥胖会增加胃贲门部发生胃癌的风险。2012年,约9%的男性和11%的女性胃贲门癌可归因于超重或肥胖,体重指数(BMI)每增加5kg/㎡,胃贲门癌风险增加23%。   结直肠癌   2012年,全球7%的女性和6%的男性结直肠癌,可归因于超重或肥胖。BMI每增加5kg/㎡,结直肠癌风险增加5%。与女性相比,男性成人体重增加与结直肠癌风险增加的相关性更强。男性BMI每增加5kg/㎡,结直肠癌风险增加约8%;女性BMI每增加5kg/㎡,结直肠癌风险增加约5%。   肝癌   2012年,全球约10%的男性和14%的女性肝癌可归因于超重或肥胖。BMI每增加5kg/㎡,肝癌风险增加30%。   食管癌   2012年全球近30%的食管腺癌可归因于超重或肥胖。BMI每增加5kg/㎡,食管腺癌风险增加48%;而且这种相关性在不吸烟者中更强,BMI每增加5kg/㎡,食管腺癌风险增加62%。腹型肥胖也与食管腺癌风险增加相关,腰围每增加10cm,食管腺癌风险增加34%;腰臀比每增加0.1,食管腺癌风险增加38%。   此外,据一项发表BMC医学(BMC Medicine)的研究发现,肥胖与结直肠癌、肝癌、食管癌和胃癌死亡风险升高相关。BMI每增加4.2kg/㎡,与结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌和胃贲门癌,死亡风险分别升高11%、31%、35%、22%和55%相关。   图片来源:123RF 保持健康体重,促进肠道健康   既然肥胖对胃肠道健康有着重要影响,那该如何保持健康体重,预防肥胖的发生呢?   预防肥胖需要从全身的“吃动平衡”入手,也就是经常讲的“管住嘴,迈开腿”,限制吃进去的热量,适当增加运动来消耗热量,可以尝试以下几种方式,保持健康体重。   保持健康饮食。均衡膳食,增加蔬菜、水果、全谷类食物在饮食中占比,并选择含脂肪较少的蛋白质来源,包括低脂乳制品;少吃添加糖、饱和脂肪的食物;少喝含糖饮料。   吃小份的食物。即使是健康饮食,多吃也会增加热量摄入。对于想要减肥的人来说,吃小份食物是个不错的小技巧,比如在外点单时,尽量点小份的。 […]

半夏
怎么办?超过一半癌症患者营养不良,更易受伤,生活质量更差

怎么办?超过一半癌症患者营养不良,更易受伤,生活质量更差

常见症状有食欲缺乏、快速饱胀感、恶心、疲乏和疼痛

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