吹气球法吸气末停顿法

手术是目前治疗肺癌的有效措施，手术创伤会影响患者肺功能，患者术后可能出现胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，从而影响患者生活质量。 呼吸功能锻炼有助于提高患者肺功能和手术的耐受力，对于大部分肺癌患者而言，进行适度呼吸功能锻炼能够提高患者肺功能，进而有效改善患者的生活质量。 因此，呼吸功能锻炼对于肺癌患者提升肺功能具有重要的意义。 那么，肺癌术后如何进行呼吸功能锻炼？ 01有效的咳嗽咳痰 有效的咳嗽对于术后肺功能的恢复相当重要，而且尽量要做到深部咳痰，把血痰给咳出来，这样效果才好。 患者双手抱在胸前，减少咳嗽震动引起的伤口疼痛，深吸一口气后屏气3秒-5秒，在胸腔内进行两三次短促有力咳嗽，然后进行一次深咳，张口咳出痰液。 年龄大且肺功能不好的患者，家属也要帮助患者多拍拍背，使痰液排出。 02缩唇呼吸法 通过缩唇呼吸增加气道外段阻力，使等压点移向中央大气道，可防止气道过早闭合和塌陷。 以鼻吸气，缩唇呼气，呼气时将口唇缩成吹口哨状，使气体通过缩窄的口型缓缓呼出，吸气与呼气时间之比为1：2或1：3，每次10分钟，每日2次。 缩唇呼吸的注意事项： 1. 呼气时缩唇大小程度，由患者自行调整。缩唇口形太小，呼气阻力过大，呼气费力，呼气时间延长，呼出气量反而减少；缩唇口形太大，则不能达到防止小气道过早陷闭的目的。 2. 缩唇口形大小和呼气流量，以能使距离口唇 15～20cm 处蜡烛火焰随气流倾斜，不致熄灭为适度。 3. 缩唇呼气与腹式呼吸结合起来锻炼。 03腹式呼吸法 增加患侧胸壁的活动度，增强吸收和引流，避免患者胸腔形成积液，并且能够有助于患者及早改善肺功能和下床运动。 吸气时，指导患者两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，隔肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不动，抑制胸廓运动； 呼气时，腹肌收缩，腹部手感下降，帮助隔肌松弛，每次10—15分钟，每日2次。 腹式呼吸的注意事项： 1. 初学者以半卧位最适合，后期在病情允许的情况下，在卧位、坐位或立位以及行走时，随时随地进行锻炼，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。 2. 患者可每天进行练习，每次做 5—15 分钟，每次训练以 5—7 次为宜，呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻而不用口。 3. 进行腹式呼吸时，颈背部肌肉放松，先练习呼气，把肺内的废气尽可能多的排出。 4. 避免用力呼气或呼气过长，以免发生喘息、憋气、支气管痉挛。如有呼吸困难或胸闷憋气等不适症状应暂停练习。 04呼吸体操锻炼 在腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼的基础上，可进行全身性的呼吸体操锻炼，即和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起，起到进一步改善肺功能和增强体力的作用。 锻炼方法： 第一节：单手握拳并举起，举起时深吸气，放下时缓慢呼气(吸气：呼气=1：2 或 1：3)或做缩唇呼吸； 第二节：双手握拳，有节奏地缓慢举起并放下，举起时吸气或呼气，放下时呼气或吸气； 第三节：双手自然放松，做下蹲动作同时吸气，站立时缓慢呼气。 呼吸操一般每日练习2-3次，每次5-10分钟，根据个人病情进行，以患者不感到疲劳为宜。 05吹气球法 防止小气道过早闭合，有效地排出肺内的残留气体，从而改善气体交换，使肺完全复张，且有利于术后胸腔残余的液气经引流管排出，对防止液气胸的形成有积极的作用，锻炼呼吸肌。 患者呼气时自己收拢嘴唇，或采用吹瓶呼吸、吹气囊呼吸和发声呼吸等方法，最常见的是吹气球呼吸，选好合适的气球，容量800-1000ml，病人先深吸气后含住气球，尽量把肺内气体吹进气球内。每次3-5分钟，每日3-4次。 06吸气末停顿法 可改善吸入气体分布不均的状态和低氧现象，提高气体交换的效能，并可使部分萎缩的肺泡有机会重新张开。 患者取坐位，全身放松，保持安静，缓慢吸气，在吸气末作一停顿，此时会厌和声带仍为开放状态，停顿时间约占呼吸周期1/4，再徐徐呼气。 要求吸、停、呼比例在1: 1: 2左右。 […]