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68岁,20厘米的巨大肝脏肿瘤来袭!积极治疗,她最终成功手术战胜癌魔

作者:小D|2020年12月01日| 浏览:2109

编者按:

年近古稀的母亲罹患肝癌晚期,最大肿瘤直径达20厘米,伴有严重的肝硬化、腹水、静脉癌栓…命悬一线之时,是医生把母亲从死亡线上拉了回来。

 

如今否极泰来,沈女士感慨万千,她说,信任医生是母亲赢得抗癌胜利的关键。临死亡威胁的时候,唯有医生,是患者和家属最强大、最有力的同盟军。


2020年是魔幻的一年,新冠肺炎疫情让无数人的生活偏离正轨,滑向未知的深渊……而对沈女士来说,2020年是母亲重获新生的一年,最艰难的时候已经过去了。

 

回想去年8月以来经历的一切,她说仿佛做了一场噩梦。好在梦醒了,生活再次重启。她希望,接下来的日子,都是美好和幸福。

 

平静生活突遭厄运


2019年8月12日,沈女士永远记得那一天,“那是我人生最灰暗的一天”,母亲的检查结果出来了:肝癌晚期!最大肿瘤达11厘米,严重的肝硬化伴随腹水和门静脉癌栓。一张白纸,简短的几行字,像一道晴天霹雳击中了她,瞬间她的世界天塌地陷……

母亲的CT检查报告(2019-8-18)

不久前,沈女士的父亲因发现肺部阴影,怀疑是肿瘤而住院治疗,好在只是炎症,虚惊一场。如今父亲刚病愈出院,全家还都沉浸在劫后重生的喜悦里。妹妹已经怀孕5个月了,大家都欢欢喜喜地准备迎接新生命的到来,哪知道又遇上母亲这档事。

两个女儿出嫁后,父母亲独自居住,生活完全自理,很少让她们操心。母亲68岁了,身体向来硬朗,没什么病痛。只是近一个月来胃口不好,吃不下饭,以为是胃出了毛病。再加上父亲住院期间一直是母亲在照顾,没休息好,可能累着了,所以也没多想。直到后来发烧才去医院检查,想不到竟是肝癌晚期!

当时,沈女士感觉大脑一片空白,心乱如麻。怕父亲和妹妹得知实情受刺激,她自己默默扛下所有,对家人只说是肝硬化。她主意已定:尽快办理入院手续,只要有一线生机都要争取。

想不到就连这点念想也被医生无情地切断了。医生说母亲肝部大大小小的肿瘤有很多,合并有严重的肝硬化和腹水,甲胎蛋白都飙升到11万了。希望很渺茫,留在医院也没有更好的办法,只是常规的保肝治疗,回当地医院就能做,顶多维持半年的生命。住院万一突然病发也许赶不回去,最后人财两空……他建议沈女士带母亲回家休养,家人多陪伴,让老人能够安心走完最后一程。

“这是给母亲下了死亡判决书吗?我不甘心,我不接受,一定还有办法……”沈女士心想。她央求医生一定要救救母亲,看她态度坚决,医生建议她去肿瘤医院看看有没有更好的办法。

绝望之际幸遇良医


后来,沈女士打听到天津市肿瘤医院肝胆肿瘤科的张倜主任是这方面的权威。不敢多耽误功夫,她赶紧挂了号咨询。看了母亲之前所有的检查报告和CT片,张主任神色淡然,说:“没问题,来吧能治,别担心。”简简单单一句话,沈女士压抑良久的情绪,紧绷太久的神经终于放松,眼泪再也抑制不住。母亲终于有救了!她心怀感激,难掩激动,“当时差点就给主任跪下了。”她说。

8月21日,母亲顺利住进天津市肿瘤医院,万幸检查发现肿瘤没有转移。张主任说现在肝癌晚期可以用介入+靶向+免疫药物进行联合治疗,效果不错,可以试试。“你考虑清楚了,就说服患者配合我们全力治疗。”主任的语气特别诚恳,沈女士当下就决定为了母亲放手一搏,只要有得治让干啥都行。

接下来就给母亲输液保肝,为后续的介入做准备。才几天时间,母亲病情就恶化了,恶心呕吐,精神也差,感觉死亡在慢慢地逼近。身体状态不好,任母亲再怎么坚强也开始有点灰心丧气了。好在主任每天两次查房,都会面带笑容地跟母亲了解情况,说得最多的就是“所有的症状都是正常的,您别担心”,让母亲更有信心和勇气来积极面对病情,也给了沈女士一家希望。

8月27日上午9点半,母亲顺利进行了第一次介入治疗。躺在病床上的母亲看上去非常虚弱,一点力气也没有,不时喊胃疼,还经常恶心呕吐。沈女士看在眼里,急在心头,问主任是不是情况不太好,主任安慰她说,反应大不见得是坏事,可能是治疗起作用了。果然两天后,母亲的症状减轻了,打了止吐针之后也不怎么吐了,精神好多了。主任说可以先回家休养,开了仑伐替尼,每天吃两粒,让一个月后再去复查。

在家那段时间,母亲偶尔还会呕吐、发烧,就吃止吐药和退烧药对症处理。血压也有浮动,主任让随时观察腹水情况,腹水多,浮肿的话就吃利尿的药物。就这样很快一个月就过去了,总体情况还算平稳。

绝处逢生:血止住了!


去医院复查准备做第二次介入,没想到肝功能不好没做成,输了几天保肝药物后,主任说加上PD-1药物,见效快,能延长生存时间。于是9月底给母亲用上了PD-1

10月12日那天,母亲情况特别糟糕,吐血、拉黑便、便中带血。因为血压低,医生嘱咐每隔15分钟量一次血压,凌晨4点半开始输酚簧乙胺止血,早8点又用上了奥曲肽,下午又输了血浆和血细胞。可想而知,母亲有多痛苦!但她一直强忍着,直到父亲和妹妹闻讯赶来,坚强的母亲再也忍不住了,委屈和难受一齐涌上心头。“一家人抱头痛哭,感觉死亡的阴影笼罩在我们头上。”沈女士回忆说。

主任安抚大家调整好心态,再坚持一下,为避免药物刺激导致出血更严重,先把靶向药停了,观察看看。14号的白天,母亲排便三次都有血,晚上继续输血和白蛋白维持生命体征,“我当时害怕极了,担心我妈再次出血,因为我舅十几年前就是因为肝硬化出血止不住,最后人没了。”沈女士说。

18号,血终于止住了。主任让赶紧出院去做套扎。于是,沈女士急忙联系了天津市第三中心医院,母亲21号住院后,检查发现胃底有两处出血,做了套扎,然后回家休养。几天后母亲精神好多了,不恶心呕吐了,也不发烧了。

11月15日,沈女士给主任打电话汇报母亲的现状,主任说恢复得不错,仑伐替尼可以接着用,先每天吃1粒观察,吃几天没事就加到2粒。

12月16日,母亲再次回肿瘤医院复查,甲胎蛋白已经降到正常,身体一切指标都在好转,希望来了,准备下一步治疗。

12月31日,2019年的最后一天,母亲做了第二次介入治疗,因为给药量较少,这次没什么反应,没几天就出院回家了。一家人终于可以团团圆圆过个年了。

疫情期间,没法按时去医院例行检查。所幸母亲身体恢复得挺好的,主任说不着急去医院,继续吃仑伐替尼维持着就好。

3月20日母亲再次复查,核磁检查肿瘤缩小了很多,门静脉癌栓也消失了。沈女士回忆说:“我记得是25号晚上,那天我忙到8点多刚到家,就接到主任电话,通知第二天早上做手术,因为太突然了,我当时人都懵了,没反应过来……

后来才知道主任在电脑上看到影像结果立马就通知我了,说前期所有的治疗都是为了争取一个手术机会,现在终于等到了!让我做好准备。”沈女士马上致电父亲和妹妹,他们都很吃惊,于是她给大家听了主任的电话录音,全家人都很激动。因为对主任充满信任,毫不犹豫就同意做手术了。

3月26日8点20进手术室,沈女士一家焦急地等在外面,终于12点主任出来了,他笑着说:“手术虽然麻烦,但是非常成功,你们放心。”看着满头大汗,笑容满面的主任,沈女士一家感激涕零。

12点半母亲回到了病房,尿量不多,引流很红,医生说是正常现象,一直输液到第二天5点。当晚母亲出现嗜睡,主任判断有肝昏迷状态,及时更换药物后,母亲情况好转。术后指标良好,主任说先不用靶向药和PD-1看看恢复情况。

手术算是平稳度过了,但术后的恢复也是一大难关。母亲的身体原本就虚,术后愈发虚弱了,反复的腹水,让她的肚子鼓涨得像个皮球,看得沈女士心惊胆战。主任安慰说不要紧,是因为体质比较差,恢复得比普通人慢一些,等腹水问题解决了就好了。

整整一个月后,母亲终于恢复出院了。回家一周后,腹水也完全吸收了,腿不肿了,肚子也小了。慢慢调理,加强营养后,母亲的体重也恢复正常了,状态越来越好。

无尽的感恩


近半年来,母亲的生活已经恢复如常,生活特别规律。每天出门溜达两次,晒太阳拉家常,日子过得悠闲自在。平时就吃点保肝和抗病毒的药,饮食上注意补充营养。少食多餐,鸡蛋、奶粉、水果不断,再吃点酸奶调节肠道菌群。因为有过胃底出血,所以尽量吃比较软烂的食物。鸡鸭鱼虾那些也不忌口,打碎了弄成小丸子,容易消化吸收。

沈女士严格遵医嘱,定期带母亲去医院复查。每次复查各项指标都很稳定,至今也没有复发和转移。

甲胎蛋白已恢复到正常值区间(2020-11-6)

超声诊断报告显示无复发转移(2020-11-6)

其实直到现在,沈女士也搞不清母亲知不知道自己得的是癌症。反正大家从来都没明说,彼此心照不宣吧。母亲也曾有过怀疑的时候,她就安慰说,要真是癌症晚期医院就不给治了,算是勉强应付了过来。

沈女士说母亲的治疗能取得这么好的效果,要特别感谢张倜主任。他不但医术一流,德行也一流。治病救人先治心。回想主任跟母亲说得最多的话就是:“没事儿,您放心吧!”在母亲病情恶化,意志消沉的时候,他总是面带笑容地安抚,给母亲增添了很多信心,也让家属能更乐观地看待病情,积极配合治疗,才能最终打赢癌症。

回顾这一年多的治疗经历,她有两个最重要的感悟想分享给大家:

  • 一是听医生的话。在权威医院找到实力、口碑等综合实力都很好的专家,认准了就要充分信任,因为医生一定会全面评估病情,综合患者和家属的意愿、经济状况等情况来制定方案,尽最大努力救治病人。治疗过程中处处是坑,要注意观察患者的情况,发现问题第一时间求助医生,尽早对症处理,以免造成更严重的后果。


  • 二是肿瘤对身体消耗很大,一定要加强营养。营养均衡对患者的康复至关重要,食物尽量多样化,多补充高蛋白、容易消化的食物。营养不良的话要去营养科,请专业医师调理。身体好了,免疫力强了,才能更好地对抗疾病。


最后,祝愿所有肿瘤患者都能得到良医救治,乐观坚强面对,最终抗癌成功!

封面图来源:摄图网

本文仅供医学药学专业人士阅读

本文来源: 咚咚肿瘤科 由小D 发表,转载请注明来源!如有侵权请联系删除
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