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医生问答

🎈卷毛已回答

家父14年确诊小细胞肺癌，做了手术切除肺部病灶，之后Ep方案化疗+胸部放疗+脑预防放疗，16 年脑部发现转移瘤，行X刀。17年初确诊脑部再次复发，手术切除脑部转移瘤后做了IP方案化疗，后来脑膜处复发，做了tomo刀，期间口服了特罗凯。然后口服vp16一段时间，2月27日复查时，脑部再次进展，脑膜处继续多发。请问我们现在要盲试Pd-1吗，听说Pd-1对小细胞肺癌及脑转移瘤效果不明显。

#脑肿瘤 2018年03月01日

CC1359 已回答

PD1用药期间可以吃中药吗

#肠癌 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

我妻子47岁，2017.9.24检查出直乙交界癌，2017.10.15开始术前辅助化疗：奥沙利铂一天，口服卡培他滨10天，14天一循环，治疗三个周期。2017年12月28日做了直肠癌根治术。病理分析未见淋巴转移，病理分期T4aN0M0。2018.1.29开始术后化疗，方案：奥沙利铂一天，口服卡培他滨14天，21天一循环。建议做6个周期。请问此方案合理吗？有无更合理有效的治疗方案。

#肠癌 2018年03月01日

丁选^_^Chic Kerr 已回答

爸爸肠癌骨转移，现在骨转移控制地还可以，但是新复查的胸部片子跟4个月前比较，肺部出现很多小结节，最大6mm，可能是肺转移，如果这种情况，应该怎么治疗？继续肠癌的化疗还是做肺部的化疗？双肺多发小结节是否需要手术？还是可以射频？是否要吃肺部的靶向药？治疗效果好吗？请帮忙详细解答，万分感谢

#肠癌 2018年03月01日

淡淡的新已回答

做了基因检测，个人看不懂，麻烦帮忙解读一下。

#PD-1 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

病人直肠癌肝转移，请问国产奥沙利铂即艾恒能联合爱必妥治疗吗？有过实验吗？家人之前用进口的乐沙定加爱必妥化疗完没啥反应，用了一次艾恒回家就手脚发麻，小肚子疼，是不是进口的比国产的奥沙利铂反应小呀？

#肠癌 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

爷爷检查出来肺癌，今年74岁，现在正在进一步化验，刚刚出来两张ct检查，有懂的能帮我看看吗，真的非常感谢，

#肺癌 2018年03月01日

晴空万里_766 已回答

我公公，63岁，2017.9月做了胃三分之二切除术，病理结果是胃窦癌伴幽门梗阻，中低分化腺癌，周围淋巴17处未见转移。10月底复查时发现有肝转移，两处约1公分左右。坚持化疗，奥沙利铂和替吉奥联合用，目前已经完成6个疗程。最近三天发现排尿困难，彩超检查腹部腹水，后全腹CT检查肝转移4处，约36毫米，目前已经穿刺抽腹水。请问，这种肝转移的情况目前应该怎么治疗？免疫疗法管用吗？有能推荐的医院吗？

#肝癌 2018年03月01日

王启明已回答

病人需做28次放疗6周期化疗同步进行。因血小板和白血球减少并肺部感染停止了治疗，放疗进行了13次，停止了13天昨天继续。化疗做了三个周期该今天进行第四个周期。担心病人承受能力停了且想换负作用小的化疗药物。请问医生这种中断对治疗影响有多大，我们在坚持做完放疗同时寻求囗服化疗药治疗可行吗？请给予帮助！

#肠癌 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

非小细胞肺癌（鳞、腺病理不确定），gp两次化疗无效，白蛋白紫杉醇+洛铂第一次肿标大降，第二次医生把白蛋白紫杉醇的溶媒配错成了500ml葡萄糖，肿标大涨。接下来该怎么治疗？继续白紫还是换方案？如果换方案的话还能换什么？谢谢。

#肺癌 2018年03月01日

👵🏻妈妈健康已回答

我妈妈于2017年11月9号做了胃癌根治切除术，保留大约三分之一胃，昨天术后第一次复查，是否有什么问题？

#胃癌 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

从查出妈妈的病情到现在，家里人一直纠结到底是告诉她然后积极治疗，还是瞒着她保守治疗尽量提高生存质量。妈妈一向心理承受力差，而且我们也不确定治疗前景到底如何，担心她知道后精神垮了，治疗又没有效果，白白受罪。所以请问专家，1就目前的病情看到底值不值得积极治疗？2尽可能减少病痛提高生存质量的治疗方案？3是不是不管积极还是保守，手术都可以减轻痛苦更好控制进展？4口服化疗加靶向药效果如何？有哪些口服药可选？

#肠癌 2018年03月01日

活着的证据已回答

EGFR 21 L858r突变，吃特罗凯4个月出现耐药后锁骨淋巴转移，准备化疗，化疗前采的血进行基因检测了，不知道随后化疗后是不是造成基因突变，化疗前采血就没意义是不是，要是这样话说，我们还要重新基因检测，是不是顺序不对了？还是化疗后再采血重新检测呢？

#肺癌 2018年03月01日

阿Mo 已回答

我爸爸2月1日一次性注射四只o药，回家突然加重卧床不起一个月，疼痛不断加重，奥施康定从每次130mg加至260mg，最近几天好转，能勉强站起来，非常虚弱，昨天注射了骨针后又开始加重难受。这种情况还能继续注射PD1吗，没法出门在家里注射安全吗。目前在吃帕咗帕尼和依维莫司

#PD-1 2018年03月01日

kamsang 已回答

母亲1月底做ct查出一厘米小结节，2月7日做手术确诊为肺腺癌，附近淋巴结清扫，然后周围淋巴送检五组转移12个淋巴，住院前其它骨骼扫描及脏器暂未发现远处转移，现在出院马上准备化疗，同时基因检测结果也显示egfr 18-21全是阴性无突变，母亲年纪55岁，体质较差，有萎缩胃炎，轻度脑梗，陈旧性心梗，觉得她受不了多次化疗，而且现在靶向药又不能吃，不知还有没有其他方案治疗，pd1现在能检测治疗吗？

#肺癌 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

食道鳞癌多发转移，一线ddp方案失败，二线np化疗三轮后评估，肿瘤不大也不小，暂时稳定，请问专家们，后面是继续np方案治疗，还是联合爱必妥和安维汀治疗。本来考虑等pd1上市考虑用pd1联合抗血管用，如果提前用抗血管药会不会影响后面的pd1治疗。

#肿瘤内科 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

女，47岁，局部乳腺癌晚期，乳腺肿瘤和淋巴转移较大。肺下叶疑似淋巴转移，肝有小囊肿。六个术前AC-T化疗肿瘤没变化后手术。术前活检Ki67是40，术后是20。her2由阴性变2个+，需要fish扩增检查。ER95，PE50。目前医生方案用长春瑞滨和卡铂再做四个化疗，为什么还要四个化疗且改药？二是我的月经这两年混乱化疗后已经没月经，但激素水平未到绝经，医生在内分泌变方案有争议，应该如何治疗？

#乳腺癌 2018年03月01日

👵🏻妈妈健康已回答

你好，我妈妈于17年11月9号做了胃癌根治术切除三分之二胃，昨天做了第一次术后复查，麻烦帮看下指标是否正常？最近她有流清鼻涕。增强CT结果没出。看X光有点问题，我有点担心

#胃癌 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

我母亲肝细胞癌，只有一个病灶。做了几次介入和一次消融。现在在等待骨扫描结果。请问手术切除比较好还是吃药呢？哪种药适合？

#肝癌 2018年03月01日

蒙面斗士已回答

来那度胺除了肝癌之外，其他实体瘤有哪些临床实验数据，有效率，缓解率分别多少，请详细说明

#肿瘤内科 2018年03月01日

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