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医生问答

孔德玲已回答

男55岁小细胞肺癌，左肺局限期一线EP方案4化30放后，原病灶明显减小，但是4化后肺内转移，肝转移，请问换什么药？

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

朋友父亲59岁，刚发现是肾癌，pet-ct显示骨转移；患者15年前做了肝移植手术；目前服用Fk506服用量0.5、拉米夫定1粒1天，乙肝免疫球蛋白；肝功能指标正常有人推荐用药：（1）Lenvima (lenvatinib，乐伐替尼) （2）Cabometyx (cabozantinib，卡博替尼片) 我的问题：针对他的病，靶向药物会多大程度有效？哪一种药最值得推荐？生命周期多长？

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

朋友的父亲刚刚发现是肾癌发生了骨转移，想用pd-1试一试；但是他15年前做了肝移植手术目前他服用Fk506服用量0.5、拉米夫定每天一粒、乙肝免疫球蛋白；肝功能指标正常我的问题是：针对有过肝移植的癌症患者，无论目前肝功正常不正常，都不宜使用pd-1?

2017年11月09日

渴望者已回答

palbociclib帕博西尼这个药哪里可以买到？需要什么条件？价格多少？

2017年11月09日

游爸爸健康百岁已回答

家父肺腺骨转移多发，目前赛可瑞已耐药，进行了活检八项基因检测。报告还未出，目前医院这边有alk二代抑制剂 x396的临床入组试验。家父符合入组条件。x396是个什么药，它与二代alk的其他靶向药物对比如何。现在家父准备上二代alk抑制剂ap26113 非正版（正版渠道找寻不到）。

2017年11月09日

张擎已回答

病人65岁，2015年双卵巢浆液性囊腺癌IIIBG2期，行开腹全子宫+双侧附件+大网膜切除术+术中腹腔DDP化疗，术后TC方案化疗两次，因化疗耐受力极差停止化疗，两年中间接中药调理，现病人ca125高达2800+，经petct发现转移，胸腔腹腔有积液，急求解决方案，是否有条件做靶向治疗，效果如何？另靶向治疗副作用是否很大？

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

我儿七岁，胚胎横纹肌，不想全身性化疗，请问有合适靶向药吗？可以做基因检测吗？谢谢

2017年11月09日

希望也也已回答

动脉瘤除了做手术还有其他治疗方法吗？

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

你好，病人肝内胆管细胞癌，现pd-1联合7080。pd-1从9月3日起第一针，现已打了5针，7080吃了半个月。打针前吃了两个月中药。对比肿标199跟afp较前有所下降，但对比肝胆脾胰b超较前肿瘤增大。请问我们这属于假进展吗？继续使用pd-1可以吗？还有别的比较好的治疗方案吗？我们可以用细胞回输吗？病理显示PD-L1表达率80％。说的有点乱，谅解！

2017年11月09日

实在人已回答

我是河北省邯郸市的一名刚退休的干部，今年6月份单位组织检查身体，发现我是胃腺癌早期，医院要我做手术，全切除做个肠代胃，我没有做，一考虑我60岁了，体重只有50多公斤，受不了。就没有做，一直在家，吃中药，调养，我该怎么办。

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

病人7月没有食欲，8月15日入院，作B超，CT、核磁共振检查（见图），8月29日胰腺炎发作，9月5日再次发作，9月23日，小便突然解不出导疗管，禁水禁食至今，病人腹胀，9月26日在胆总管安支架，现在，淀粉酶，脂肪酶正常，病人已进食1个月，10月31日晚病人开始发烧，后诊断为吸入性肺炎，已控制。如果病人想做进一步治疗。1、胰腺能否移植？2、86岁高龄是否有其他治疗方案，如断层螺旋放疗？3、能否活检？

2017年11月09日

寒江雪已回答

胸腺癌用了两个方案（1.顺泊，表柔比星，环磷酰氨2.顺泊，依托伯甘，）后手术，手术后肿瘤大爆发，身体多处侵袭，现在查了个血，医生说用靶向药，还要换鼻咽癌的化疗药，还作了基因检测（结果还没有），我心里有点小害怕，各位大神帮忙看看。

2017年11月09日

您好:肺鳞癌怎样治疗，可以入组吗？

2017年11月09日

秋声已回答

宫颈癌转移肺，淋巴和腋下。。10月份开始打pd1的o药，目前打了两针，准备上第三针。附图是一个半月三次血液检查图，分别为10月11日，10月26日，11月8日。目前脖子腋下肿瘤缩小50%-60%。请医生帮忙看一下附图，能看出什么趋势和存在问题?

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌纵隔淋巴转移，目前想化疗争取手术机会，想用k药配合化疗，请问使用K药后会不会对手术的实施有影响？术后还适合不适合用k药？术后继续用k药会不会效果下降？

2017年11月09日

医生你好！我父亲2016.3病理低分化颌下腺鳞癌，同时CT和PET发现双肺多发转移，具体治疗过程如图一，请问为何化疗、靶向或PD-1治疗都是颈部病灶缩小或稳定，但肺部病灶无法控制进展较快？之前未做过基因检测，是否必要从难治肺部活检基因检测或用原来颈部活检白片基因检测？用PD-1前后的CT检查结果如图二和图三，请问PD-1是否还能用，是否可以联合化疗？或是还有其他治疗方案吗？患者状态尚可。

2017年11月09日

肾癌转移已回答

您好！病人是肾癌肺转移，吃了6年索坦后转移到骨，停了索坦改吃英利达，仍然控制不住骨转移。我们想用pd-1治疗，请问应该做什么样的基因检测呢，测哪些指标呢？一家检测机构说测pd-1表达，另一家检测机构说要测msi和mmr，请问到底应该测什么呢，检测结果和用药效果的关系是怎样？预测疗效准确吗？另外，pd-1联合靶向药物，这个靶向药物我们要怎么选呢？还有哪些靶向药物可以用呢？非常感谢！

2017年11月09日

患者PDL-1强阳性，使用PD-1抗体前，身体需要做什么检查，各项检查数值在多少内可以使用？有胸水能打PD-1吗？激素对PD-1疗效有影响吗？

2017年11月09日

nichkhun 已回答

医生们好，我父亲在2017年8月检查出“肝内肝胆细胞癌”并做了切除手术。2017年9月复查，发现有阴影，但未仔细检查就出院了。在期间一直都打进口的日达仙。2017年10月复查。发现复发并扩散。医院安排介入消融。目前在吃多吉美印度版的靶向药。但我的父亲现在后腰疼痛。吃了较强的止痛药，效果一般，担心他的病情加重。想咨询医生们，PD1对于我父亲的病是否有效？或是有没有更好的治疗方法推荐。谢谢大家。

2017年11月09日

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