卡姆果

外形神似葡萄，有着紫红色外皮和黄色的果肉，果实大小类似樱桃（仅有2-3cm），成熟时活像一个缩小了很多的石榴——这种新奇的水果，叫做卡姆果，原产于南美洲亚马逊河流域。   相信不少读者和我一样，在此之前从未听说过这种水果的名字，但事实上是这个新奇的水果正在被越来越多的人关注到。 卡姆果有着非常两极分化的评价：吃过它的人，称它的口味让人难以接受，品尝起来奇酸无比，还带有苦涩味；但喜欢它的人，则认为它在营养价值方面具有其他水果难以企及的优势。 在百科词条中，是这样描述卡姆果的：卡姆果近年来受到护肤品和营养学界的追捧，这是因为卡姆果的维生素C非常高，是公认的“维C之王”猕猴桃的近30倍。最重要的是其含有抗氧化能力出众的多酚类物质。 当然，今天我们这篇文章并非介绍卡姆果所具备的营养价值，而是要重点科普一个脑洞大开的临床研究： 来自加拿大的蒙特利尔大学Bertrand Routy研究团队，在了解到卡姆果的神奇功效后，天马行空的猜想卡姆果是否会对癌症治疗起到一定辅助作用，并开展了系列研究。 研究结果非常让人惊讶：卡姆果竟然真的能帮助抗癌药物疗效提升，准确说来是帮助癌症免疫治疗的疗效提升，并且在小鼠身上得到了证实（研究结果发表在著名医学期刊《Cancer discovery》上）。 到底卡姆果是如何帮助癌症免疫治疗的？这一切还要从它其内的特殊物质说起。除了刚刚提到的维生素Ｃ以外，卡姆果内还含有大量的多酚类生物抗氧化剂物质，包括栗木鞣花素、没食子酸等，以及花青素、类黄酮等。 而其中对提升癌症免疫治疗效果起到关键作用的，则是这种叫做栗木鞣花素的物质。 说起来简单，事实上Bertrand Routy团队在确定卡姆果辅助抗癌效果这一问题上，耗费了大量的研究精力。 确认卡姆果抗癌效果   研究伊始，团队成员们首先要做的，就是确认卡姆果到底有没有辅助抗癌的效果。在这个研究步骤，研究人员们分别采用了患有纤维肉瘤以及患有乳腺癌的小鼠，分别对这些小鼠进行PD-1治疗。 不同的是，临床研究组的小鼠采用了PD-1联合卡姆果治疗，而对照组则采用了PD-1联合普通的纯净水进行治疗。研究结果发现，PD-1联合卡姆果对两种癌细胞的生长都表现出了明显的控制作用，而对照组相比疗效并不惊艳。（事实上临床研究还添加了更多对照组别，例如PD-1抑制剂的同型抗体IsoPD-1，为方便大家理解，这里只对两个关键研究组别进行分析） PD-1联合卡姆果对两种肿瘤生长的抑制效果 确认卡姆果与益生菌、PD-1抑制剂之间的关系   为什么卡姆果会出现辅助抗癌效果，而不是苹果、橙子或猕猴桃？几经研究，研究团队们将关键机制锁定在了卡姆果与益生菌的关系上。 在既往的研究中，我们已经证实了卡姆果能增加肠道中嗜粘杆菌和双歧杆菌的丰度，而益生菌恰恰是帮助免疫治疗起效的关键。于是，研究人员们再进一步设计了关于卡姆果与益生菌、抗癌药物之间疗效的科研实验： 这一次，研究人员们设置了两个不同的实验组别，将水治疗过的小鼠肠道菌群（对照组）与卡姆果治疗过的小鼠肠道菌群（实验组）分别移植到三种不同的患癌小鼠模型中。 结果发现：只有来自卡姆果组小鼠的肠道菌群移植具有改善PD-1疗效的作用。通过进一步的分析，研究人员发现卡姆果组小鼠肠道内瘤胃球菌的比例明显增加。 卡姆果小鼠的PD-1疗效明显提升 在后续的科学研究中，研究团队们进一步通过小鼠实验发现了正是卡姆果中的栗木鞣花素这种物质在促进益生菌提升免疫治疗效果的过程中起到了关键作用： 栗木鞣花素与肠道益生菌中的瘤胃球菌相互作用，改变肠道益生菌情况从而产生了提升免疫治疗效果的作用。二者相辅相成，缺一不可。 而更重要的是，研究者们发现卡姆果不仅能帮助PD-1疗效提升，还能帮助PD-1耐药的小鼠重新恢复PD-1治疗敏感性。 通过一系列复杂的人体反应，这种来自南美的神奇水果最终成为了帮助癌症免疫治疗疗效提升的辅助帮手。当然，这一切只是停留在论文的临床研究中，停留在小鼠实验中。 我们也迫切的希望能有更多针对癌症患者的初步临床启动，针对卡姆果以及其关键物质栗木鞣花素对患者免疫治疗辅助作用的具体数据尽快出炉。 同时，我们注意到，在各大购物APP中搜索卡姆果，都能出现一堆各类所谓的“营养果粉”。但由于缺乏足够的人体临床数据，在具体数据披露之前，我们并不清楚卡姆果是否能真的对癌症患者的免疫治疗有着较大帮助。因此也希望各位患者不要盲目追捧所谓的卡姆果“营养果粉”，避免造成不必要的经济浪费。  

你知道下面的几张图片内容来自哪个国家吗？ 神秘古城“失落之城”——马丘比丘  拥有世界上一半的羊驼  国民狂爱吃宠物“荷兰猪”（豚鼠）  华人后裔占比最高的南美国家 秘鲁！你答对了吗？ （你是否念对了这两个字的读音——bìlǔ，反正小编第一次是读错了?） 除了上图中的烤豚鼠，这个国家还有很多有趣的饮食，例如将活青蛙碾成肉泥的“青蛙汁”、称为“chifa”秘鲁中餐、各种颜色的马铃薯等等。 有一种产于秘鲁亚马逊河上游的水果，近年来引起了一些健康人士的注意，它就是卡姆果（Camu Camu）。这种果子原本只有当地原住民才知道，如今因其较高的营养价值和潜在的抗癌功效受到广泛的关注。   什么是卡姆果？ 卡姆果外形似葡萄，大小介于樱桃和李子之间，果实成熟时呈紫红色或橘色，果肉是半透明的黄白色，味道非常酸。这种水果也出现在秘鲁药典中，当地人用它来治疗各种疾病。 1 卡姆果的营养价值 卡姆果的生长条件决定了它的营养价值。野生的卡姆果生长在紫外线强烈且多水的环境中，在洪水频繁时期，即使浸没于水中数月也不会腐烂。 富含天然维生素C 每100g卡姆果的维生素C含量高达2400~3000mg，相当于猕猴桃的30倍，堪称“维C果皇”。而且这种天然的维生素C很容易被人体吸收，帮助提高人体免疫力和抗氧化能力。 其他营养元素 除了维生素C，卡姆果还含有多酚、单宁和萜烯，以及其他维生素（B1、B2、B3、维生素E）等。此外，这种水果富含铁、磷、钙等微量元素。 2 卡姆果具有抗癌作用 卡姆果曾经被证明具有减轻慢性疾病相关的炎症功效[1]，它的种子也被发现具有抗氧化、抗高血糖、抗增殖、抗菌、抗溶血作用[2]。 最近，发表在肿瘤杂志的一篇文章更是介绍了卡姆果在肿瘤治疗中的具体作用[3]。研究人员通过给予肿瘤小鼠每天灌注卡姆果口服补充剂，并每三天腹腔注射抗PD-1，结果发现 卡姆果口服补充剂和PD-1联合使用可明显地抑制肿瘤生长。 进一步研究发现 卡姆果的抗肿瘤活性依赖于对肠道微生物组成产生的影响，改善PD-1活性； 卡姆果表现的抗肿瘤作用主要是从中分离的多酚物质——castalagin； 在临床前的免疫检查点抑制剂耐药模型中，castalagin重新建立抗PD-1的功效，有望作为一种益生元来规避抗PD-1的耐药性。 这个研究对肿瘤治疗，尤其是免疫治疗来说是非常重要的。 3 肿瘤患者能吃卡姆果及卡姆果粉吗？ 这种水果是一种生长于南美，新鲜果实在国内非常少见。但是在许多网络购物平台上可见大量的卡姆果粉，主打美白抗糖抗氧化功效。另外，卡姆果提取物也被应用于护肤产品中。 市面上的卡姆果粉品类众多，这些产品是否含有上述研究中具有抗癌作用的castalagin，含量如何，并没有明确说明。此外，上述研究目前为临床前研究，尚不到市场推广的阶段。 写在最后 期待更有效的抗肿瘤药物！ 期待有助于提高抗肿瘤药物的辅助治疗！ 参考文献 [1]Serrano A, et al. Bioactive Compounds and Extracts from Traditional Herbs and Their Potential Anti-Inflammatory Health Effects. […]