钙

人体是一个复杂的系统，有些看似微不足道的物质一旦稍微变化，却能产生很大的影响。例如，仅占人体总量4%的矿物质元素，虽然含量远小于碳水化合物、蛋白质、脂类等，但是如果缺乏或摄入过多，则会导致轻则肌肉疲劳、头发没有光泽等，重则恶心呕吐、甚至呼吸麻痹。 这些人体必需的矿物质大致可分为常量元素和微量元素两大类。常量元素包含钙、磷、镁、钾、钠、硫、氯7种，微量元素包含铁、锌、铜、钴、钼、硒、碘、铬8种。 无论常量元素还是微量元素，均与恶性肿瘤密切相关。小编就以常见的三种元素作为代表，详细介绍其与肿瘤的关系。 钙 人体中约99%的钙都集中在牙齿和骨骼，而血浆中离子化的钙是它的活性形式，对维持体内细胞正常生理状态、调节机体生理功能发挥了重要作用。 低水平的钙摄入量与肿瘤发病有关 很多研究结果都曾证明钙的摄入量与多种恶性肿瘤发生密切相关。 早期关于钙摄入与结直肠癌的研究结果显示低钙摄入是结肠癌的独立危险因素，并提出每日钙摄入量从800mg增加到1400mg，结肠癌发病率将减少70%。后来更多的研究也支持这个结论，并做了一些补充，例如每天钙摄入每增加300mg就能降低8%结直肠癌发病率。 钙补充与绝经前乳腺癌风险也相关。曾经针对中国人群的研究发现：钙补充对乳腺癌发病具有保护作用。另一研究显示每日摄入钙600mg就能明显降低乳腺癌发生，而高于800mg预防乳腺癌的效果更加。 硒 “富硒”食品的大量出现，让我们对硒元素有了一定的认识。硒具有保护细胞膜免受氧化损伤的作用，硒-P蛋白能螯合重金属，降低毒性作用，正因此，硒被称为人体微量元素中的“抗癌之王”。 研究已经证实，硒与前列腺癌、卵巢癌等发生、发展及预后有重要关系。人群研究发现指甲中西浓度较低与前列腺癌发病率升高有关，且另一研究发现低硒含量土壤地区的宫颈癌发病率较高。 硒含量升高可明显提高化疗敏感性、减少耐药 卵巢癌患者术后化疗同时补充硒可明显提升治疗缓解率，而且在膀胱癌患者术后化疗中增加硒的摄入，可显著减少术后2年的复发率。 进一步的机制研究发现，硒具有诱导细胞凋亡、调节细胞周期、抑制肿瘤异常血管生成，与化疗药物产生协同作用，还能通过抗氧化、增强免疫功能等方式降低化疗副作用。 锌 锌虽然是微量元素，但是人体必需的营养素，参与体内组着结构构成、催化反应、功能调节。红肉、贝壳类食物、动物内脏等式锌的主要食物来源，这些食物摄入不足将会导致锌的缺乏。 锌摄入与各种肿瘤发生、进展有关 肿瘤患者的血清锌水平与正常人相比具有显著的区别。恶性口腔肿瘤患者血清锌水平明显高于正常人，而女性乳腺癌患者头发中锌水平明显减低，但其血清锌水平却没有显著差异。 锌还与肿瘤进展和预后密切相关，某些锌指蛋白表达状况可作为肿瘤预后的参考。例如，锌指蛋白185可作为结肠癌肝转移及预后的独立因素；锌指蛋白89则可有效预测食管鳞癌患者的生存期；高表达锌指蛋白X会促进II期和III期结直肠癌患者的肿瘤生长，可作为预后不良的预测因子。 即便如此，锌缺乏也会让肿瘤患者暴露与不良环境。因此，肿瘤患者在接受放化疗过程中仍然要充分补充锌，可降低感染风险、减少不良反应。 参考文献 [1]杨剑,许红霞.肿瘤矿物质代谢调节治疗[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2016,3(03):149-154. [2]杨梅,裴波,陈典.硒对化疗敏感性及副作用影响的研究进展[J].肿瘤药学,2021,11(05):530-534. [3]向小龙,朱圣亮,胡晓辉,陈洪波,陈苏.膀胱癌患者血清中硒含量与其预后的关系[J].广西医学,2021,43(04):443-446.