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医生问答|宫颈癌

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伯恩茅斯已回答

晚期宫颈癌复发，PD1联合白蛋白紫杉醇已经3针，目前右侧骶髂关节和骶骨疼痛难忍。一个月前用了低塞米松加挫来磷酸一次不痛了，但没几天又痛了，这是低塞米松的效果吗？那挫来磷酸有止痛作用吗？介入科医生建议做脊椎神经消融，这个有意义吗？

#宫颈癌 2019年05月08日

蒙面斗士已回答

宫颈癌晚期复发，之前已经问过各位专家了一些问题了，但是有一个问题遗漏了：PD1联合白紫三针了，指标里除了SCC下降外，另外几个是上升的。是不是肝胰腺或哪里出了问题？（肝在PET CT 和 B超里面都提示可能的炎症）。

#宫颈癌 2019年05月04日

Kingsure 已回答

宫颈癌4B骨转，18年放化疗后9月进展，10月盲打K药错来磷酸联乐伐。肿标接近正常体感好，ct显示肿瘤缩小，4月出现便秘食欲差便血。体制较差。暂停K药+乐伐。怀疑乐伐耐药换K药+白紫，肠镜显示放射性肠炎。注射止血药中药灌肠，大便不带血便完有血。双腿无力，食欲一般呕吐，血色素稳定在60，医生让血色素正常才给K+白紫，已经停药1个月，可否以输血提升指标用上K药+白紫化疗。K药和乐伐哪个耐药的几率更大。

#宫颈癌 2019年05月03日

蒙面斗士已回答

本人晚期宫颈癌放疗后今年1月发生肠穿孔和腹膜炎行造瘘口术。至那时起C反应蛋白和中性粒一直高，虽然经过近3个月的抗生素（阿莫西林，头孢呋辛和美罗培南）治疗这两个指标一直都没有恢复到正常过，心率在120左右，时而发烧。从3月5日开始了PD1联合白紫治疗，已经做完3次，期间这些炎症指标一直高（参加附件）。这是原来的腹膜炎遗留的盆腔炎，还是慢性放射性盆腔炎，还是免疫性炎症？如何辨别并治疗？

#宫颈癌 2019年05月03日

俯仰一世已回答

宫颈癌4b,有打过Keytruda的人吗，效果怎样？

#宫颈癌 2019年04月29日

此生未了已回答

重度营养不良、下肢水肿，尿蛋白3+，吃不下东西，便秘，怎么办？输液输什么好

#宫颈癌 2019年04月29日

扒蒜小妹已回答

宫颈癌Ib1期患者。术前只查出CIN3级，所以只做了全子宫切除+双侧输卵管切除手术。术后查出鳞细胞癌病灶两处，3*3mm、5*4面膜。所以又做了盆腔淋巴结清扫术，无癌。术后化疗四次，最后一次化疗完时间为18年11月中旬。是否有追加放疗的必要？

#宫颈癌 2019年04月23日

扒蒜小妹已回答

宫颈癌Ib1患者，第一次术前只查出CIN3级，所以做了全子宫切除+双侧输卵管切除手术。术后病理发现宫颈鳞癌病灶3*3面膜、5*4mm，KI-67约90%。后补做盆腔淋巴结清扫手术，无癌。洛铂+紫杉醇化疗4次，最后一次化疗完11月中旬。是否有追加放疗的必要？

#宫颈癌 2019年04月23日

蒙面斗士已回答

老妈70岁，2015年宫颈原位癌进行了手术子宫加附件全切除，2017年11月因阴道排液检查阴道麟癌3b期，进行了局部放疗25次和内放5次，后进行了化疗6次用的是多西他赛加奈达铂 .化疗完后3月2019.4月复查发现盆腔有淋巴转移，具体看报告麻烦医生们帮忙看一下，后续如何治疗谢谢🙏

#宫颈癌 2019年04月23日

马马琳已回答

麻烦专家们看一下这个报告，有问题吗？如果复查，是挂哪个科室？

#宫颈癌 2019年04月20日

蒙面斗士已回答

宫颈鳞癌手术后五年复发纵隔锁骨肝肺多处转移 18年11月至今五次白紫加卡铂 o九针三月五号ct复查结果很好都是结节大幅度减少病症缩小很多之前咳嗽严重现在基本不会偶尔几下四月一号开始第九针单o药治疗最近两次cea都上升这次特别高110 其他肝肾等功能一切正常病人体感很好体力胃口睡眠各方面都不错请问这个情况该如何处理好？？是耐药了？

#宫颈癌 2019年04月18日

蒙面斗士已回答

宫颈癌术后右边闭孔需放疗25次。听说放疗有副作用。例如肠炎、膀胱炎、盆腔炎。听说TOMO放疔副作用小。不知这种情况能不能做TOMO放疗？

#宫颈癌 2019年04月14日

蒙面斗士已回答

宫颈癌IIA2期。手术后清除32个淋巴。术后病理在右边闭孔有一个淋巴转移。其它都是阴性。教授说转移的淋巴已清除。但因有高危因素。术后3-4次化疗及25次放疗。这种情况治疗完成后。预防复发可以用PD-1吗？

#宫颈癌 2019年04月14日

孜然牛肉炒饭已回答

我母亲宫颈癌肝转，低蛋白血症。吃安罗第四个月时，腹部隆起，b超检查大量腹水。入院保肝护胃输白蛋白利尿治疗，最近发现尿如红茶色，皮肤瘙痒，皮肤眼睛发黄。复查发现直接胆红素高，间接胆红素正常，肝功正常。这是属于肝细胞性黄疸吗如何治疗？请问现在这种情况，安罗是否还能继续使用？如果换乐伐，胆红素高大量腹水能不能用药？附2018.10ct，2019.1b超，2019.3b超

#宫颈癌 2019年04月10日

素素U 已回答

追加问题，老妈宫颈癌，现放疗引起的盆腔炎和膀胱炎，每天用左氧氟沙星和头孢呋辛钠输液，用庆大冲洗膀胱和阴道，输液已经有半个月了，阴道冲洗陆陆续续10天了，膀胱冲洗2天，情况有所好转，痛感减轻，就是肛门坠胀的厉害，天天想大便，小便，请问这种情况还要治疗多久呢？药物需要调整吗？

#宫颈癌 2019年04月06日

蒙面斗士已回答

我妈因脑梗塞和小中风住院，挂水两三天后感觉腹部胀，第八天查出大量腹水,腹水化验医生说有不明细胞很大可能癌细胞，胸腹都有腹水，背后也有，现在ct报告出来，主任医生都在放假，没有会诊医生和确诊，请问看报告大概什么情况，会不会是发炎没有癌，还要等待三天主任医生才能过来会诊，可是我妈每天都头疼难受，腹部涨的受不了，想选择上海大医院但是又不知道看什么科，病理病因都没出来！🙏跪谢！

#宫颈癌 2019年04月05日

王者之风X 已回答

不知道打pd1期间能不能打狂犬疫苗。刚给家里养的小狗咬了一下，手指有一点血。

#宫颈癌 2019年04月04日

素素U 已回答

请教止疼药的阶梯性使用标准，前几天在这里咨询过，老妈宫颈癌骨转移，这次入院治疗是因为放疗导致的无菌性盆腔炎和膀胱炎，（已多方确诊）现在炎症导致的疼痛难忍，止疼药是羟考酮和吗啡，前者一天两次，后者也是一天两次，用了快20天了，人精神状态非常差，天天晕晕沉沉的，但仍然效果不好，请问这个止疼药应该怎么用才合理？现在吗啡是不是能改为其他药物？

#宫颈癌 2019年04月01日

伯恩茅斯已回答

宫颈癌四期复发转移，肿瘤疼痛部位在右侧骶髂关节和大腿部。目前在用可瑞达联合白蛋白紫杉醇，刚刚打了2针可瑞达，1针白紫。奇怪的是每次到了第三第四天，浑身骨格关节就疼，最要命的是肿瘤侵犯的骨头部位就疼痛突然加剧。请问，这是什么原因？

#宫颈癌 2019年03月31日

蒙面斗士已回答

2017年5月查出宫颈癌四期，广泛局部转移至膀胱，右侧输尿管造成右肾积水现已失去功能，结肠，右侧骶髂关节和梨腰肌。2017年6月起做了9次化疗（卡铂，紫杉醇联合贝伐单抗）接着做了30次质子治疗68Gy的照射。三个月后的PET CT 显示肿瘤无活性。去年10月份开始出现放射性肠炎，12月份肠穿孔保守治疗失败爆发腹膜炎后行造瘘口术。想知道用什么方案治疗复发转移最佳（未做基因检测，PD1阳性表达=1）？

#宫颈癌 2019年03月31日

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