张晓东-主治医生

PD-1联合白紫治疗后右骶髂关节及骶骨疼痛，如无骨转移，要考虑免疫治疗性炎症所致，加用地塞米松后对免疫治疗炎症有抑制作用，所以疼痛会减轻，但需要长期规范用药，疼痛才能缓解，建议先用消炎痛栓肛塞，减轻局部炎症，疼痛可能会明显好转，必要时口服泼尼松片。如联合治疗前腰骶部有转移，唑来膦酸抗骨转移，有止痛作用，也可以用的。脊椎神经消融属于微创技术，如局部神经侵犯明显，也可以用的，疗效尚可。

季硕超

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陈明

建议可针对疼痛部位放疗止痛！

张磊 副主任医师

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